Q1. 請問您的性別是什么？（單選題）
Q2. 您的年齡？（單選題）
Q3. 您的職業(yè)：（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 您的家庭結構（單選題）
單身貴族
甜蜜夫妻
三口之家
多孩家庭
離異攜子
三代同堂
重組家庭
其他
Q6. 家庭財務情況（幫助經紀人更精確的匹配方案）（多項填空題）
我的年收入（萬元）
愛人的年收入（萬元）
有無債務（如有，貸款多少萬？還剩多少年還清？）
每月家庭生活開銷（衣食住行）
Q7. 我想通過保險解決哪些問題？（多選題）
疾病或意外造成的醫(yī)療費用
彌補因疾病或意外發(fā)生后不能工作造成的收入損失
提升醫(yī)療品質（特需病房、私立醫(yī)院、海外就醫(yī)等）
解決疾病或意外發(fā)生后的家庭債務隱患（房貸、車貸等）
子女教育金規(guī)劃
個人養(yǎng)老金規(guī)劃
部分財產按意愿傳承，不縮水，無糾紛
規(guī)劃專屬婚內個人財產
長期儲蓄，保本安全，穩(wěn)定增值
Q8. 為保障家庭人身財產安全，您已經著手進行了哪些規(guī)劃和安排？（多選題）
按時繳納國家社保及醫(yī)保
配置商業(yè)保險
專項儲蓄
太可怕了，什么都沒有！
其他
Q9. 擬投保對象的身體狀況如何？（多選題）
身體非常健康
五年內有過住院史
兩年內有過體檢檢查
有家族病史
既往得過重大疾病
身體需長期服藥
醫(yī)保卡外借給其他人開藥看病用
其他
Q10. 我打算月均交費? ? ? ? ?元/月，來為家庭配置保險（單選題）
月均1000以內
月均1000-3000元
月均3000-5000元
月均5000-10000元
月均10000元以上
無概念，根據需求和具體方案定
Q11. 對保險公司和產品的偏好（多選題）
更看重產品性價比，保險公司無所謂
愿意了解自己不熟悉，但有實力的保險公司
保險公司品牌、知名度更重要，產品無所謂
Q12. 目前已經了解過哪些公司或產品？（填空題）
Q13. 若我的預算和需求不匹配，我可以接受的方案是？（多選題）
降低保額
減少保障內容
減少保障對象
增加預算
Q14. 我希望何時完成保險保障計劃（單選題）
我希望盡快實行規(guī)劃
我希望三個月之內實行規(guī)劃
我希望半年內實行規(guī)劃
我希望今年內完成規(guī)劃
Q15. 如果咨詢完，您是否愿意通過我投保？并由我為您提供后續(xù)科普解答、保單管理和協(xié)助理賠等服務？（單選題）
是
否
不確定
