Q1. 你是(單選題)
Q2. 您所在的職位是:(單選題)
Q3. 當(dāng)下的情感狀況是?(單選題)
Q4. 姓名(填空題)
Q5. 身份(單選題)
學(xué)生
教職員工
Q6. 是否有基礎(chǔ)代謝障礙類疾病(單選題)
否
糖尿病
甲狀腺功能異常
高尿酸血癥
高脂血癥
高血壓
尿毒癥
肝功能衰竭
Q7. 班級(單選題)
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
Q8. 是否有免疫功能低下類疾?。▎芜x題)
否
感冒
支氣管炎
慢性胃炎
消化性潰瘍
腎盂腎炎
膀胱炎
艾滋病
Q9. 是否有重大的慢性消耗性疾?。▎芜x題)
否
肺結(jié)核
結(jié)核性腦膜炎
腫瘤
Q10. 是否有其他繼發(fā)疾病(單選題)
否
心臟病
宮頸炎
腦卒中
Q11. 新冠疫苗接種情況(單選題)
沒有接種過
接種了第1針
接種了第2針
接種了第3針
接種了第4針
Q12. 感染新冠情況(單選題)
沒有
已陽過