Q1. 您的年級(jí)是?(單選題)
Q2. 您家庭每個(gè)月的經(jīng)濟(jì)收入在會(huì)出現(xiàn)透支嗎?(單選題)
Q3. 您的收入()(單選題)
Q4. 您的姓名:(填空題)
Q5. 您的班級(jí):(單選題)
22級(jí)護(hù)理1班
22級(jí)護(hù)理3班
22級(jí)護(hù)理4班
22級(jí)護(hù)理5班
Q6. 鼻飼結(jié)束后向胃管內(nèi)注入溫開(kāi)水的目的是(單選題)
A.保證食物進(jìn)入胃內(nèi)
B.有助病人的消化
C.防止鼻飼液留在胃管內(nèi)變質(zhì)
D.防止胃液反流
E.使胃管滑潤(rùn)
Q7. 為意識(shí)清醒且能自理的病人插鼻飼管最佳的體位是(單選題)
A.坐位
B.仰臥位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.半坐臥位
Q8. 不適合用鼻飼法的病人是(單選題)
A.昏迷的病人
B.食管氣管瘺的病人
C.食道梗阻的病人
D.早產(chǎn)嬰兒
E.高熱患者需補(bǔ)充高熱量流食時(shí)
Q9. 王某 男 49歲 腦血管意外 昏迷已半年 需插胃管 插管的深度應(yīng)選擇(單選題)
A.45-55cm
B.40-59cm
C.30-40cm
D.35-45cm
E.25-35cm
Q10. 張某 女 65歲 腦出血昏迷 欲給鼻飼管內(nèi)注入流質(zhì)飲食 下列適宜的灌注溫度是(單選題)
A.37-38℃
B.38-40℃
C.39-41℃
D.40-42℃
E.42-45℃
Q11. 患者女 53歲 因腦血管病昏迷一周 需鼻飼進(jìn)食 測(cè)量鼻飼管插入長(zhǎng)度的方法是(單選題)
A.鼻尖至劍突
B.鼻尖至耳垂
C.眉心至間突
D.眉心至耳垂至劍突
E.鼻尖至耳垂至劍突
Q12. 張先生 72歲 因高血壓引起腦出血昏迷已一周 護(hù)士給予鼻飼以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分 當(dāng)胃管插入15cm時(shí)護(hù)士應(yīng)(單選題)
A.托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄
B.囑病人做吞咽動(dòng)作
C.使病人頭向后仰
D.置病人平臥,頭側(cè)向一邊
E.加快插管動(dòng)作以順利插入胃管
Q13. 患者女 19歲 因腦炎入院 患者目前處于昏迷狀態(tài) 為該患者插鼻飼管時(shí) 應(yīng)采?。▎芜x題)
A.坐位
B.半坐臥位
C.右側(cè)臥位
D.去枕平臥位
E.左側(cè)臥位
Q14. 昏迷患者插入鼻飼管至?xí)挷繒r(shí) 托起病人頭部 使其下頜靠近胸骨柄的目的是(單選題)
A.使鼻道通暢
B.避免咽喉部刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通過(guò)
E.使食道第一狹窄消失
Q15. 在為病人插管的過(guò)程中 病人出現(xiàn)惡心 嘔吐護(hù)士應(yīng)(單選題)
A.立即拔管
B.囑病人頭后仰
C.加快速度插管
D.暫停,囑呼吸
E.繼續(xù)插管并囑病人深呼吸
Q16. 在插管的過(guò)程中病人出現(xiàn)嗆咳 發(fā)紺 呼吸不暢時(shí) 護(hù)士應(yīng)該(單選題)
A.立即拔管
B.囑病人頭后仰
C.加快速度插管
D.暫停,囑深呼吸
E.繼續(xù)插管并囑病人深呼吸
Q17. 給病人喂鼻飼液的正確方法是(單選題)
A.注入少量溫開(kāi)水后進(jìn)行鼻飼
B.鼻飼后注入少量溫開(kāi)水
C.注入少量溫開(kāi)水后鼻飼,然后再注入少量溫開(kāi)水
D.檢查胃管是否在胃內(nèi),然后鼻飼
E.檢查胃管在胃內(nèi)后,注入溫開(kāi)水→鼻飼→注入少量溫開(kāi)水
Q18. 在為病人拔管時(shí) 下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的(單選題)
A.向患者解釋以取得合作
B.胃管末端夾緊放于彎盤內(nèi)
C.待患者吸氣時(shí)拔管
D.拔至咽喉處時(shí)快速拔出
E.整理床單及用物
Q19. 插管過(guò)程中 如果插入不暢 護(hù)士應(yīng)該(單選題)
A.立即拔出胃管
B.囑患者深呼吸
C.指導(dǎo)患者吞咽
D.左手托起患者下頜部
E.查看胃管是否盤在口中
Q20. 鼻飼后記錄的內(nèi)容不包括(單選題)
A.鼻飼的時(shí)間
B.鼻飼物的種類
C.鼻飼物的量
D.患者的反應(yīng)
E.鼻飼物的溫度
Q21. 患者男性,30歲?;加芯穹至寻Y,罪惡妄想堅(jiān)信自有罪拒絕進(jìn)食,護(hù)士有 效的護(hù)理方法是()(單選題)
A.喂食
B.鼻飼
C.集體進(jìn)食
D.單獨(dú)進(jìn)食
E.飯菜混合一起
Q22. 下列哪類病人應(yīng)給予鼻飼飲食()(單選題)
A.嬰幼兒
B.經(jīng)常嘔吐者
C.拒絕進(jìn)食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
Q23. 可采用鼻飼法供給病人營(yíng)養(yǎng)液的疾病是()(單選題)
A.口腔手術(shù)
B.鼻腔手術(shù)
C.食管梗阻
D.食管靜脈曲張
E.上消化道出血
Q24. 禁用鼻飼法的病人是()(單選題)
A.拒絕進(jìn)食者
B.食管手術(shù)后
C.昏迷者
D.早產(chǎn)兒者
E.口腔疾患者
Q25. 禁用鼻飼法的病人是()(單選題)
A.食管靜脈曲張者
B.拒絕進(jìn)食
C.昏迷者
D.早產(chǎn)兒者
E.口腔疾患者
Q26. 不適合鼻飼病人護(hù)理的做法是()(單選題)
A.每次灌食前檢查胃管是否在胃內(nèi)
B.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)
C.每次灌畢注入少量溫開(kāi)水
D.灌食后應(yīng)協(xié)助病人翻身
E.每日做好口腔護(hù)理
Q27. 連續(xù)兩次鼻飼的間隔時(shí)間應(yīng)不少于()(單選題)
A.1.0小時(shí)
B.1.5小時(shí)
C.2.0小時(shí)
D.2.5小時(shí)
E.3.0小時(shí)
Q28. 為病人鼻飼灌食后,再注入少量溫開(kāi)水的目的是()(單選題)
A.使病人溫暖舒適
B.便于準(zhǔn)確記錄入量
C.防止病人嘔吐
D.沖凈胃管,避免食物積存于胃管內(nèi)
E.防止胃液返流
Q29. 患者男性,68歲,患腦血管意外,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼。在護(hù)理操作中,下列措施不妥的是()(單選題)
A.每日做口腔護(hù)理2~3次
B.每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)
C.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中
D.所有灌注物品應(yīng)每日消毒1次
E.胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
Q30. 患者男性,28歲。因腦外傷入院,神志不清,醫(yī)囑鼻飼維持患者營(yíng)養(yǎng)。胃管插入后,應(yīng)驗(yàn)證其在胃內(nèi),正確的方法是()(單選題)
A.注入少量溫開(kāi)水,于胃部聽(tīng)氣過(guò)水聲
B.注入少量溫開(kāi)水,聽(tīng)腸鳴音
C.注入少量氣體,聽(tīng)腸鳴音
D.注入少量氣體,于胃部聽(tīng)氣過(guò)水聲
E.將胃管末端放入水中,見(jiàn)有氣泡溢出
Q31. 患者,男性,腦梗死后昏迷,需要插胃管供給營(yíng)養(yǎng)。病區(qū)護(hù)士為了提高插管成功方法,應(yīng)注意插管中不應(yīng)采取的動(dòng)作是()(單選題)
A.插管時(shí)不可喂水
B.插15cm時(shí)將患者的頭部托起
C.使頭和頸部保持在同一水平
D.插管動(dòng)作要輕柔
E.插管長(zhǎng)度45~55cm
Q32. 潤(rùn)滑胃管前端需要準(zhǔn)備的溶液是(單選題)
A.乙醇
B.溫開(kāi)水
C.石蠟油
D.碘伏
E.松節(jié)油
Q33. 鼻飼時(shí),插入胃管的長(zhǎng)度相當(dāng)于患者的()(單選題)
A.眉心至胸骨柄的長(zhǎng)度
B.發(fā)際至胸骨柄的長(zhǎng)度
C.發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度
D.眉心至劍突的長(zhǎng)度
E.鼻尖至劍突的長(zhǎng)度
Q34. 鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)不妥()(單選題)
A.間隔時(shí)間應(yīng)大于4小時(shí)
B.每次鼻飼量不超過(guò)200ml
C.藥片應(yīng)研碎溶解后再注入
D.新鮮果汁與牛奶應(yīng)分別注入
E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫開(kāi)水沖管后在進(jìn)行喂食
Q35. 張女士,68歲,腦出血昏迷.現(xiàn)病情穩(wěn)定,鼻飼供給營(yíng)養(yǎng),下列操作錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.喂食前注入少量溫開(kāi)水判斷胃管位置
B.每次鼻飼量不超過(guò)200ml
C.灌注藥物先將藥片研碎,溶解
D.每次喂食間隔不少于2h
E.應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理
Q36. 有關(guān)病人的飲食護(hù)理措施,不妥的是()(單選題)
A.尊重病人的飲食習(xí)慣
B.對(duì)禁食病人應(yīng)交班
C.對(duì)雙目失明者可給予喂食
D.鼓勵(lì)臥床病人自行進(jìn)食
E.進(jìn)食前停止一切治療及護(hù)理工作
Q37. 關(guān)于要素飲食保存的要求正確的是()(單選題)
A.常溫下保存12小時(shí)
B.4℃冰箱中保存48小時(shí)
C.0℃冰箱中保存1周
D.4℃冰箱中保存24小時(shí)
E.0℃冰箱中保存48小時(shí)
Q38. 要素飲食的特點(diǎn)不包括()(單選題)
A.由各種營(yíng)養(yǎng)素天然合成
B.勿需消化液也能被吸收
C.有利于糾正負(fù)氮平衡
D.符合正常生理營(yíng)養(yǎng)需要
E.適用于胃腸道瘺、急性胰腺炎等病人
Q39. 不需用要素飲食的病人是()(單選題)
A.消化吸收不良病人
B.急性胃腸炎病人
C.胃腸造瘺病人
D.急性胰腺炎病人
E.大手術(shù)后胃腸功能紊亂病人
Q40. 鼻飼技術(shù)操作前評(píng)估患者,下列哪項(xiàng)內(nèi)容除外(單選題)
A.年齡及病情
B.面部皮膚情況
C.意識(shí)狀態(tài)
D.合作程度
E.插管史
Q41. 患者,女性,25歲。診斷為厭食癥?;颊卟∏槲V兀瑯O度消瘦,需要插胃管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。為患者插胃管時(shí),其操作要點(diǎn)應(yīng)除外()(單選題)
A.向患者解釋操作目的
B.協(xié)助患者取半坐臥位或舒適臥位
C.插管前評(píng)估插管長(zhǎng)度
D.插管時(shí)患者有嗆咳、呼吸困難,囑其張口做深呼吸
E.插入一定長(zhǎng)度后檢查胃管是否在胃內(nèi)
Q42. 鼻飼完畢后胃管末端處理正確的一項(xiàng)是(單選題)
A.末端用紗布包好、反折、用夾子夾緊固定衣領(lǐng)處
B.胃管末端不用處理
C.用紗布蓋好,放在枕邊
D.末端用安全別針固定于床旁
E.末端放在水碗里
Q43. 長(zhǎng)期鼻飼的病人,胃管需要每周更換一次,更換方法正確的一項(xiàng)是(單選題)
A.隨時(shí)更換、無(wú)特殊要求
B.于晚間末次喂食后拔管,于次日晨換管從另一側(cè)鼻腔插入
C.于晚間末次喂食后拔管,換管從另一鼻腔插入
D.于晚間末次喂食后拔管,從同一鼻腔插入
E.于早晨喂食后拔管,晚上從另一鼻腔插入