Q1. 你是大幾的學(xué)生:(單選題)
Q2. 第一聯(lián)系人與學(xué)員關(guān)系(單選題)
母子
母女
父子
父女
其他
Q3. 出生年月:(填空題)
Q4. 所在學(xué)校(填空題)
Q5. 聯(lián)系地址(填空題)
Q6. 第一聯(lián)系人姓名(填空題)
Q7. 學(xué)員姓名(填空題)
Q8. 第一聯(lián)系人單位(填空題)
Q9. 第二聯(lián)系人姓名(填空題)
Q10. 與學(xué)員關(guān)系(單選題)
母子
母女
父子
父女
其他
Q11. 第二聯(lián)系人單位(填空題)
Q12. 曾經(jīng)參加過的課外學(xué)習(xí)活動(dòng),及有何特長(zhǎng)(填空題)
Q13. 談?wù)剬?duì)孩子參加世界文明史活動(dòng)的看法(填空題)
Q14. 世界文明史活動(dòng)為期兩年,您和孩子能否堅(jiān)持?(填空題)
Q15. 請(qǐng)留下您的手機(jī),方便我們跟您取得聯(lián)系(填空題)
Q16. 請(qǐng)留下您的手機(jī),方便我們跟您取得聯(lián)系(填空題)