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        1. 疫情專題
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          6月25日八陡鎮(zhèn)學(xué)生健康精準(zhǔn)摸排臺(tái)調(diào)查問卷表

          發(fā)布時(shí)間:2020-07-05 11:18:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          歡迎參加本次答題
          您好,感謝您參與我們的調(diào)查活動(dòng)。某些問題可因個(gè)人偏好選擇多項(xiàng),望您耐心填寫我們的問卷。真誠(chéng)感謝您的參與!

          Q1. 婚姻狀況?(單選題)

            Q2. 您的家庭背景?(單選題)

              Q3. 教育程度(單選題)

                Q4. 班級(jí)(單選題)

                • 一班

                • 二班

                • 三班

                • 四班

                • 八陡鎮(zhèn)中心幼兒園

                • 八陡鎮(zhèn)怡成幼兒園

                • 八陡鎮(zhèn)石炭塢幼兒園

                • 八陡鎮(zhèn)十六畝地幼兒園

                • 八陡鎮(zhèn)新苗幼兒園

                • 八陡鎮(zhèn)蓓蕾幼兒園

                • 八陡鎮(zhèn)博士娃幼兒園

                • 八陡鎮(zhèn)育才幼兒園

                Q5. 姓名(填空題)

                  Q6. 今日上午體溫(填空題)

                    Q7. 昨日下午體溫(填空題)

                      Q8. 是否有其他異常(咳嗽、咳痰等)(填空題)

                        Q9. 外出地點(diǎn)(填空題)

                          Q10. 返回時(shí)間(年月日)(填空題)

                            Q11. 隔離天數(shù)(填空題)

                              Q12. 交通工具(填空題)

                                Q13. 航班號(hào)(填空題)

                                  Q14. 您的父親昨天下午體溫(填空題)

                                    Q15. 您的父親今天上午體溫(填空題)

                                      Q16. 您的母親昨天下午體溫(填空題)

                                        Q17. 您的母親今天上午體溫(填空題)

                                          Q18. 您的其他家庭成員健康情況(單選題)

                                          • 體溫高于37.3

                                          • 其他身體異常

                                          • 身體健康

                                          Q19. 與您一起生活的親人是否有外出情況(市外)(單選題)

                                          Q20. 外出地點(diǎn)?(填空題)

                                            Q21. 是否做到點(diǎn)對(duì)點(diǎn)?(單選題)

                                            • 市外省內(nèi)

                                            • 省外

                                            • 無(wú)外出

                                            這份問卷是我們的畢業(yè)論文中的一部分,您的填寫對(duì)我們至關(guān)重要,謝謝你的支持。

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