Q1. 您的職位:(單選題)
Q2. 家庭背景?(單選題)
Q3. 01 做什么事都沒興趣, 沒意思(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q4. 02 感到心情低落,?抑郁,?沒希望 □ 沒有(單選題)
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q5. 03 入睡困難,總是醒著,?或睡得太多嗜睡(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q6. 04 常感到很疲倦,沒勁(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q7. 05 口味不好,或吃的太多(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q8. 06 自己對(duì)自己不滿,?覺得自己是個(gè)失敗者,或讓家人丟臉了(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q9. 07 無法集中精力,即便是讀報(bào)紙或看電視時(shí),記憶力下降(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q10. 08 行動(dòng)或說話緩慢到引起人們的注意,或剛好相反,?坐臥不安,煩躁易怒易怒,到處走動(dòng)(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q11. 09 有不如一死了之的念頭,?或想怎樣傷害自己一下(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時(shí)間
幾乎天天
Q12. 基本信息:(多項(xiàng)填空題)
姓名:
性別:
科室:
Q13. 對(duì)于我們這次的調(diào)查主題,您認(rèn)為還有什么不足?(填空題)