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        1. 疫情專題
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          高一八班身體問卷調(diào)查表

          發(fā)布時(shí)間:2023-01-23 08:55:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          歡迎參加本次答題
          為了更好的為大眾服務(wù),我們制作了這次小調(diào)查,希望您在百忙中抽出一點(diǎn)寶貴的時(shí)間,協(xié)助我們完成這份調(diào)查問卷。

          Q1. 請(qǐng)選擇您的性別?(單選題)

            Q2. 請(qǐng)問您的居住地區(qū)是?(單選題)

              Q3. 您目前的工作年限(單選題)

                Q4. 姓名(填空題)

                  Q5. 班級(jí)(填空題)

                    Q6. 身份(單選題)

                    • 學(xué)生

                    • 教職工

                    Q7. 身份證號(hào)(填空題)

                      Q8. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)

                        Q9. 當(dāng)前居住地:街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)(填空題)

                          Q10. 當(dāng)前居住地:社區(qū)/行政村(填空題)

                            Q11. 是否感染新冠病毒(未做核酸抗原檢測 但出現(xiàn)相關(guān)癥狀的疑似人員,選:是)(單選題)

                            Q12. 基礎(chǔ)疾?。ㄈ撸哪X血管疾病等 如果沒有基礎(chǔ)疾病,填:無)(填空題)

                              Q13. “疫苗接種”,第一針時(shí)間(填空題)

                                Q14. “疫苗接種”,第二針時(shí)間(填空題)

                                  Q15. “疫苗接種”加強(qiáng)針(第三針)接種時(shí)間(沒有填:無)(填空題)

                                    Q16. “疫苗接種”加強(qiáng)針第二劑(第四針)接種時(shí)間(沒有填:無)(填空題)

                                      謝謝您的合作,祝您生活愉快,錦鯉本鯉,一夜暴富,走向人生巔峰!

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