Q1. 請(qǐng)問您的周歲年齡是?(單選題)
Q2. 您的受教育程度?(單選題)
Q3. 您的年齡是?(單選題)
Q4. 您是患兒的(單選題)
父親
母親
祖父
祖母
外祖父
外祖母
其他親屬
Q5. 您對(duì)患兒病情的了解程度(單選題)
了解
一般
不了解
Q6. 患兒本次住院給您帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(單選題)
有
無
Q7. 您感知的孩子疾病嚴(yán)重程度(單選題)
嚴(yán)重
一般
不嚴(yán)重
Q8. 您家孩子個(gè)數(shù)(單選題)
1
2
3
>3
Q9. 近一年內(nèi)您家孩子住院次數(shù)(單選題)
1
2
3
>3