Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 您的年齡（單選題）
Q3. 您在職的職位是：（單選題）
Q4. 您孩子是否獨生【單選題】（單選題）
是
否
Q5. 您與家中幼兒的關系（單選題）
父親
母親
(外)祖父母
其他：
Q6. 在孩子進入小學一年級之前，您認為下列哪一項最為重要？（單選題）
身心準備
生活準備
學習準備
社會準備
Q7. 您對幼兒入學準備的態(tài)度是（單選題）
是幼兒園的事
是家長的事
是幼兒園和小學的事
是幼兒園、小學、家庭教育的事
沒考慮過
Q8. 你是否打算或已經(jīng)在孩子入小學前，有意識地培養(yǎng)孩子的相關能力？（單選題）
是
否
Q9. 您參與幼小銜接的培訓情況（單選題）
從來沒有
1-3次
3-6次
6次以上
Q10. 您認為什么時候開始幼小銜接課程最合適？（單選題）
進入幼兒園開始
大班上學期
大班下學期
大班畢業(yè)的那個暑假
小學一年級
其他：
Q11. 您的孩子通常（單選題）
對任何事都表現(xiàn)出好奇好問
只對感興趣的事表示出興趣和求知欲
對事情好奇，但不會深挖探索
對很多事情都漠不關心
Q12. 您會提供財力、物力、時間等，支持孩子持續(xù)的探究行為。（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
Q13. 您的孩子一般保持專注力/注意力的時長是（單選題）
15分鐘以上
10-15分鐘
5-10分鐘
5分鐘以下
Q14. 當孩子遇到困難時通常（單選題）
向老師/家長尋求幫助
自己堅持嘗試解決
請求老師/家長幫助但不包辦
嘗試不能解決后放棄
直接放棄
Q15. 您的孩子對待任務（單選題）
積極主動自己完成
請求家長協(xié)助完成
讓家長代辦完成
在家長督促下完成
幾乎很少完成任務
Q16. 您帶孩子接觸自然環(huán)境和社會環(huán)境，以開闊視野、培養(yǎng)興趣的頻率是（單選題）
經(jīng)常去
很少去
看情況，有時間會去
沒時間或者沒條件
不去，沒必要
Q17. 在課堂上，您的孩子發(fā)言情況如何？（單選題）
經(jīng)常積極發(fā)言，表達自我
被老師抽到會起來發(fā)言
會主動思考，但不主動舉手
不愛思考老師提出的問題
不太了解關注
Q18. 您的孩子一周主動閱讀的時長為（單選題）
30分鐘以內(nèi)
30-60分鐘
1-3小時
3小時以上
Q19. 您的孩子會有計劃地做事嗎？（單選題）
能自己主動計劃并基本執(zhí)行
能自己主動計劃，但很難完成
能在大人的幫助或督促下計劃并完成
沒有過計劃
Q20. 您的孩子對生活情境中的文字符號感興趣，樂意用圖畫、符號等方式記錄自己的想法和發(fā)現(xiàn)。（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
Q21. 您注重引導孩子嘗試用數(shù)學的方法解決日常生活中的問題。(如：測量記錄身高和體重的變化、分發(fā)等量人數(shù)的餐具等)（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
Q22. 您的孩子坐姿及握筆姿勢的掌握情況（單選題）
掌握正確坐姿和握筆姿勢
有較正確姿勢但不能保持
姿勢不太標準
姿勢錯誤、隨意
Q23. 您孩子能較好傾聽他人（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
Q24. 您的孩子能比較清楚地描述一件事，并有自己的理解和想法。（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
Q25. 您的孩子在繪畫、拼圖等活動中，能識別上下、左右等方位。（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
Q26. 在書寫方面，您的孩子能（單選題）
不能認出和寫出自己的名字
只能認識自己的名字
能自主認識并能書寫自己的名字
在大人的幫助或提示下能認識和寫出自己的名字
Q27. 您為孩子購買了必要的學習用品。（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
Q28. 您為孩子準備適宜學習的環(huán)境如安靜的環(huán)境(如安靜的環(huán)境、小書桌等)。（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
Q29. 本題為注意力測試，請選出“學習準備”。（單選題）
學習準備
生活準備
身心準備
社會準備
Q30. 您孩子即將就要進入小學了，您擔心您的孩子進入小學后會存在哪些不適應呢？（填空題）
