日本免费A在线|国产又硬又粗又黄又猛|色天使久久综合给合久久97色|亚洲欧美人成人综合在线观看

      1. <noscript id="c6ngd"></noscript>


        1. 疫情專題
          被引用:13次
          本頁僅為文字內(nèi)容,不可回答。

          基于南村幼兒園:2020年6月25日大一班我是“小宅”防疫日記(健康卡)情況的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查表

          發(fā)布時間:2020-07-03 16:12:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          歡迎參加本次答題
          非常感謝您對我們的信任!我們也非常關(guān)注您對我們服務(wù)的感受,幫助我們一起成長,特設(shè)計了本次調(diào)查問卷。請真實填寫以下信息。

          Q1. 你所在的年級?(單選題)

            Q2. 你是(單選題)

              Q3. 所在的班級是(單選題)

              • 1班

              • 2班

              • 3班

              • 4班

              Q4. 學(xué)生學(xué)號(單選題)

              • 01

              • 02

              • 03

              • 04

              • 05

              • 06

              • 07

              • 08

              • 09

              • 10

              • 11

              • 12

              • 13

              • 14

              • 15

              • 16

              • 17

              • 18

              • 19

              • 20

              • 21

              • 22

              • 23

              • 24

              • 25

              • 26

              • 27

              • 28

              • 29

              • 30

              • 31

              • 32

              • 33

              • 34

              • 35

              • 36

              Q5. 姓名(填空題)

                Q6. 今天居住的地址(單選題)

                • 順德區(qū)

                • 非順德區(qū)

                Q7. 今天的體溫(填空題)

                  Q8. 今天的身體狀況(單選題)

                  • 良好

                  • 咳嗽

                  • 發(fā)燒

                  • 胸悶

                  • 其他癥狀

                  Q9. 是否有接觸史(指未到湖北、溫州,但與來自湖北、溫州的人員有密切接觸)(單選題)

                  Q10. 同居住成員姓名、關(guān)系、身體狀況(填空題)

                    Q11. 寒假期間有無外出(指離開佛山)(單選題)

                    Q12. 外出的具體情況(多項填空題)

                    • 外出的地點

                    • 返回的時間

                    Q13. 今天居住的地址在(單選題)

                    • 湖北省

                    • 佛山市

                    • 廣東省非佛山市的其他城市

                    • 國內(nèi)其他省(含港澳臺)

                    • 國外

                    Q14. 是否有醫(yī)學(xué)觀察史(指居家隔離或集中隔離,其他自我隔離不用填寫)(單選題)

                    Q15. 聯(lián)系電話(填空題)

                      感謝您參與本次投票,現(xiàn)在我們已經(jīng)完成答卷。

                      客服電話

                      010-5751-7583