Q1. 您的最高學(xué)歷（含目前在讀）是？（單選題）
Q2. 您婚姻狀況是？（單選題）
Q3. 【基本情況調(diào)查】 1.請問您的年齡是?（單選題）
A.18歲以下
B.18-25歲
C.26-35歲
D.36-45歲
E.46-60歲
F.60歲以上
Q4. 您所在宜昌市哪個社區(qū)？（填空題）
Q5. 【商業(yè)便民服務(wù)設(shè)施調(diào)查】 3．您認(rèn)為您小區(qū)內(nèi)是否設(shè)置了以下商業(yè)設(shè)施？(多選）（多選題）
A.便利店
B.綜合超市
C.菜市場（生鮮超市）
D.早餐店
E.洗染店
F.美容美發(fā)店
G.照相文印店
H.家政服務(wù)點(diǎn)
I.維修點(diǎn)
J.藥店
K.郵政快遞綜合服務(wù)點(diǎn)（快遞公共取送點(diǎn)）
L.再生資源回收點(diǎn)
Q6. 4．在社區(qū)生活圈內(nèi)，以下哪些設(shè)施是您認(rèn)為比較方便到達(dá)，在您步行范圍內(nèi)的?（多選題）
A.特色餐飲店
B.蛋糕烘焙店
C.新式書店
D.運(yùn)動健身房
E.幼兒托管點(diǎn)
F.培訓(xùn)教育點(diǎn)
G.旅游服務(wù)點(diǎn)
H保健養(yǎng)生店
I.鮮花禮品店
Q7. 如果社區(qū)增加商業(yè)服務(wù)設(shè)施，您認(rèn)為最急需的設(shè)施是？（單選題）
A.菜場
B.生鮮超市
C.小型便利店
D.社區(qū)食堂
E.大型超市
F.其他（請注明）
Q8. 您是通過哪些渠道了解到社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容？（多選題）
A.社區(qū)宣傳欄
B.社區(qū)舉行的活動
C.手機(jī)自媒體
D.新聞報(bào)道
E.報(bào)紙
F.互聯(lián)網(wǎng)站
G.沒有了解渠道
Q9. 您所在的社區(qū)的便民服務(wù)設(shè)施提供了哪些智慧化方面的服務(wù)？（多選題）
A.智能結(jié)算
B.自助售賣
C.無接觸交易
D.網(wǎng)訂店取
E.智能快遞柜
F.智能冷凍柜
G.一網(wǎng)通辦自助服務(wù)
H.便民服務(wù)信息平臺（提供購物，問題等一站式服務(wù)）
Q10. 您所在社區(qū)商業(yè)是否有統(tǒng)一的規(guī)劃設(shè)計(jì)和經(jīng)營管理（單選題）
A.是
B.否
C.不清楚
Q11. 本社區(qū)商業(yè)周邊服務(wù)管理方面，存在的主要問題（多選題）
A.門店招牌不規(guī)范美觀
B.戶外廣告部規(guī)范整潔
C.燈光景觀不規(guī)范美觀
D.消費(fèi)糾紛缺少社會法律援助
E.其他
Q12. 【教育培訓(xùn)設(shè)施調(diào)查】 10．您小區(qū)內(nèi)是否設(shè)置了以下教育設(shè)施？(多選）（多選題）
A.成年人興趣輔導(dǎo)
B.就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心
C.學(xué)齡兒童放學(xué)后托管
D.幼兒的養(yǎng)育托管中心
E.青少年輔導(dǎo)
F.幼兒托管點(diǎn)
Q13. 您覺得社區(qū)中還需要提供哪些教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)？（可多選，最多3項(xiàng)）（多選題）
A.青少年輔導(dǎo)
B.針對 0-3 歲幼兒的養(yǎng)育托管中心
C.學(xué)齡兒童放學(xué)后托管
D.就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心
E.成年人興趣輔導(dǎo)
F.其他________ (請注明)
Q14. 請問從您家步行 15 分鐘左右是否可以到達(dá)小孩托育點(diǎn)（日托班、晚托班等托管小孩的地方） [單選題]（單選題）
A.否
B.是
C.不清楚
Q15. 【養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施調(diào)查】 13.您所在社區(qū)是否具有無障礙設(shè)施，是否正常利用？（多選題）
A.具有無障礙設(shè)施，正常利用
B.具有無障礙設(shè)施，現(xiàn)狀破舊
C.社區(qū)內(nèi)并未配備無障礙設(shè)施
Q16. 您所在社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中心是否具備以下功能？（多選題）
A.圖書閱覽
B.科普教育
C.老年人醫(yī)務(wù)室
D.老年人娛樂室
E.健康療養(yǎng)室
Q17. 如果家里有老人需要照顧，您最需要哪些服務(wù)？（多選題）
A.日間照料中心，集中托管
B.緊急救助呼叫系統(tǒng)
C.定時(shí)陪聊陪讀
D.社區(qū)配餐
E.基本體檢
F.飲食指導(dǎo)
G.知識講座
H.興趣活動
I.不需要
Q18. 您認(rèn)為您和您的家庭更接受哪一種養(yǎng)老模式為家中老人提供服務(wù)（單選題）
A.居家養(yǎng)老（主要由家庭成員提供照料，小區(qū)提供部分時(shí)段上面照料服務(wù)）
B.日托養(yǎng)老（即白天在養(yǎng)老活動中心，晚上回家休息）
C.全托養(yǎng)老（即全天候在養(yǎng)老院等服務(wù)機(jī)構(gòu)中生活）
D.其他（請注明）
Q19. 【文體服務(wù)設(shè)施調(diào)查】 17.社區(qū)若增設(shè)體育設(shè)施，您認(rèn)為最急需的設(shè)施是以下哪種？（多選題）
A.室外健身場地、籃球場等
B.室內(nèi)健身點(diǎn)（羽毛球場、乒乓球場、健身器材等）
C.室外兒童游戲場所
D.游泳館
E.健身廣場
F.其他________ (請注明)
Q20. 【醫(yī)療服務(wù)設(shè)施調(diào)查】 18.您所在的社區(qū)是否具備以下醫(yī)療設(shè)施？ [多選題]（多選題）
A.社區(qū)醫(yī)院
B.社區(qū)衛(wèi)生站
C.藥店
D.診所
Q21. 您最希望社區(qū)完善哪些醫(yī)療服務(wù)？（可多選，最多3項(xiàng)）（多選題）
A.改善基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
B.日常保健及健康咨詢服務(wù)
C.急救服務(wù)
D.中醫(yī)理療服務(wù)
E.建立個人健康檔案
F.便民平價(jià)藥房
G.慢性病管理服務(wù)
H.家庭出診等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)
I.體檢服務(wù)
J.其他___________ (請注明)
Q22. 您所在社區(qū)步行15分鐘能否到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（看病的地方） [單選題]（單選題）
A.否
B.是
C.不清楚
Q23. 就您日常購買的生鮮農(nóng)產(chǎn)品消費(fèi)支出中，您感覺從當(dāng)前社區(qū)網(wǎng)點(diǎn)（含菜市場，生鮮店，超市等）購買的大概占比多少？（單選題）
A.80%及以上
B.51%-80%
C.20%-50%
D.20%及以下
Q24. 【公共服務(wù)便民設(shè)施調(diào)查】 22.下列設(shè)施中，哪些是您幾乎每天都要使用的？（多選題）
A.社區(qū)文化活動設(shè)施（例如文化中心、青少年活動中心等）
B.室內(nèi)外體育活動場館（例如足球場、籃球場、健身房等）
C.社區(qū)衛(wèi)生中心、衛(wèi)生站、診所
D.保?。ɡ缢幍辍⑼颇冒茨Φ龋?/p>
E.托兒所、早教、4:30 小書房及兒童課外培訓(xùn)（包括接送）
F.成人教育、老年教育
G.幼兒園、小學(xué)（包括接送）
H.中學(xué)（包括初中、高中）
I.大型連鎖超市、購物中心等
J.小商店、便利店、小菜店、餐館等
K.菜場
L.城市一般公園
M.沿街、沿河綠地、廣場
N.小區(qū)中心景觀綠地
O.養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（探視、接送、日托、提供就餐服務(wù)）
Q25. 您認(rèn)為社區(qū)中最為缺乏的是哪一類服務(wù)設(shè)施？（可多選，最多3項(xiàng)）（多選題）
A.醫(yī)療保健類（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）
B.文化活動類（如文化活動站）
C.體育健身類（如社區(qū)健身房）
D.老人服務(wù)類（如日間照料中心）
E.商業(yè)購物類（如菜場）
F.教育培訓(xùn)類（如成人興趣培訓(xùn)、兒童教育）
G.行政管理類（如社區(qū)服務(wù)中心）
H.公園廣場類（如街頭綠地）
I.其他______________ （請注明）
Q26. 在您看來你所在的便民服務(wù)設(shè)施目前存在哪些問題？（多選題）
A.數(shù)量不足
B.種類單一
C.距離較遠(yuǎn)
D.品質(zhì)不高
E.設(shè)施陳舊
F.交通不便
G.服務(wù)水平低
H.開放時(shí)間短
Q27. 25．您希望目前社區(qū)哪些公共環(huán)境得到美化？（可多選，最多3項(xiàng)）（多選題）
A.燈光照明
B.地面鋪裝
C.道路綠化
D.屋頂綠化
E.建筑圍墻
F.休憩座椅等街道設(shè)施
G.垃圾箱等市政設(shè)施
H.其他____________ (請注明)
Q28. 您對疫情后的宜昌的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施（衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生服務(wù)中心、私人診所、藥店等）使用需求或服務(wù)改進(jìn)建議主要是什么? [單選題]（多選題）
A..延長服務(wù)時(shí)間
B.加大網(wǎng)點(diǎn)密度
C.增加疾病救治類型
D.其他(請注明)
Q29. 您所在的“一刻鐘社區(qū)服務(wù)圈”有互聯(lián)網(wǎng)平臺么?（如公眾號、微信群或互聯(lián)網(wǎng)專屬頁面）（單選題）
A.有
B.無
C.不清楚
Q30. 您希望未來社區(qū)5-15分鐘步行步行范圍內(nèi)可以提供哪些服務(wù)或設(shè)施（可多選不超過3項(xiàng)） [多選題]（單選題）
A.社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)信息發(fā)布平臺
B..社區(qū)電子眼報(bào)警系統(tǒng)
C.社區(qū)藝術(shù)空間
D.組織社區(qū)或街坊交流
E.組織開展各類社區(qū)街坊文體活動
Q31. 您希望未來社區(qū)增加那些鄰里文化交往場所？（可多選，最多3項(xiàng)）（多選題）
A.棋牌室
B.圖書閱覽室
C.多媒體教室
D.排練廳
E.演藝舞臺
F.其他______________ （請注明）
Q32. 您對15分鐘生活圈有什么建議（填空題）
Q33. 請寫出您的意見與建議（填空題）
