Q1. 您的性別？（單選題）
Q2. 你現(xiàn)在所在的年級(jí)？（單選題）
Q3. 您家庭背景？（單選題）
Q4. 政治面貌：（單選題）
中共黨員
中共預(yù)備黨員
共青團(tuán)員
群眾
其他（如選此項(xiàng)請(qǐng)?zhí)顚懀?/p>
Q5. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼：（填空題）
Q6. 出生年月：（填空題）
Q7. 現(xiàn)居住地〔常住于輝縣市XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）XX村（小區(qū)）〕：（填空題）
Q8. 學(xué)校（填空題）
Q9. 曾獲榮譽(yù)：（填空題）
Q10. 是否在輝縣或返輝時(shí)間：（單選題）
是
否（請(qǐng)?zhí)顚懛递x時(shí)間）
