Q1. 經(jīng)濟收入？（單選題）
Q2. 您的家庭背景是？（單選題）
Q3. 請問您的年齡有多大？（單選題）
Q4. 基本信息：（多項填空題）
姓名：
聯(lián)系電話：
Q5. 請選擇您行駛頻率最高的一條高速和駛經(jīng)的收費站。（填空題）
Q6. 請您對收費站的環(huán)境衛(wèi)生狀況(收費廣場、收費亭、車道等)，收費廣場、車道及前后綠化區(qū)域無雜物，綠化整潔美觀等，總體印象進行評價:（單選題）
滿意
比較滿意
一般
不滿意
Q7. 請您對收費站信息公開情況(收費標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)工號牌、“綠色通道”收費政策、“七公開”公示牌、服務(wù)承諾、監(jiān)督電話等) 進行評價:（單選題）
滿意
比較滿意
一般
不滿意
Q8. 請您對收費站收費員的微笑服務(wù)進行評價:（單選題）
滿意
比較滿意
一般
不滿意
Q9. 請您對收費站收費員的規(guī)范服務(wù)用語(文明用語、態(tài)度和藹、耐心解答) 進行評價:（單選題）
滿意
比較滿意
一般
不滿意
Q10. 請您對收費站收費員的服務(wù)形象(統(tǒng)一著裝、儀容儀表)進行評價:（單選題）
滿意
比較滿意
一般
不滿意
Q11. 請您對繳費等待時間進行評價:（單選題）
滿意
比較滿意
一般
不滿意
Q12. 請您對收費站能采取有效措施，提高車道通行效率，減少車輛排隊等候時間的工作表現(xiàn)進行評價:（單選題）
滿意
比較滿意
一般
不滿意
Q13. 您對高速公路收費站提供的服務(wù)還有什么其他的建議?(0-200字)（填空題）
