Q1. 您的性別是?(單選題)
Q2. 您的年齡階段是?(單選題)
Q3. 您的學(xué)歷?(單選題)
Q4. 您有兄弟姐妹嗎?(單選題)
無
1-2個
2個以上
Q5. 父母外出情況?(單選題)
都外出
僅父親外出
僅母親外出
Q6. 您父母與您分離的時間段?(單選題)
上學(xué)前
上學(xué)后
Q7. 父母不在家,您住在誰家里?(單選題)
兄弟姐妹
自己
家中老人
親戚
Q8. 您是隔代教育家庭的孩子嗎?(單選題)
是
否
Q9. 多久和父母聯(lián)系一次?(單選題)
每天
一星期
一個月
半年及以上
Q10. 您對父母外出打工的態(tài)度?(單選題)
支持,他們是為了自己
不支持,覺得家庭不完整
無所謂
Q11. 你的祖父母,(外祖父母)是否會對您的學(xué)習(xí)進(jìn)行輔導(dǎo)和監(jiān)督?(單選題)
會
不會
根本不管
Q12. 您的祖父母,(外祖父母)的文化水平?(單選題)
小學(xué)
初中
高中
本科
研究生
文盲
Q13. 您認(rèn)為您的學(xué)習(xí)成績怎么樣?(單選題)
好
非常好
一般
差
非常差
Q14. 您對學(xué)習(xí)的態(tài)度?(單選題)
信心十足
信心不足
沒有信心
Q15. 學(xué)習(xí)上遇到困難,通常向誰請教?(單選題)
爺爺奶奶或外公外婆
老師
同學(xué)
哥哥,姐姐
自己解決
Q16. 您認(rèn)為您的祖父母,外祖父母有能力輔導(dǎo)您的學(xué)習(xí)嗎?(單選題)
有,能全面輔導(dǎo)
有,能輔導(dǎo)一部分
沒有
Q17. 您的祖父母(外祖父母)是否聽取您的意見?(單選題)
是
否
Q18. 您的祖父母(外祖父母)對您的態(tài)度?(單選題)
嚴(yán)厲
較嚴(yán)厲
一般
較好
寵溺
Q19. 在外犯錯時,您的祖父母(外祖父母)對您的態(tài)度?(單選題)
給予提醒,回家教育溝通
當(dāng)眾批評
沒有反應(yīng)
Q20. 您的祖父母,(外祖父母)對您關(guān)注最多的是?(多選題)
學(xué)習(xí)成績
身體狀況
心理狀況
思想品德
人際關(guān)系
Q21. 您覺得在隔代教育下的自己有以下哪些心理表現(xiàn)?(多選題)
焦慮
憂郁
不自信
害怕孤單
沖動
希望別人以自己為中心
Q22. 隔代教育對您最大的影響?(單選題)
親情的缺失
影響心理健康
產(chǎn)生厭學(xué)情緒
不善與人交際
道德觀落后
Q23. 您的祖父母,(外祖父母)會允許您經(jīng)??措娨?,打游戲,吃飯遲,起床晚、隨口罵人,挑食偏食或其他的不良習(xí)慣嗎?(單選題)
允許,完全不管
基本允許,偶爾會管
不允許,管教嚴(yán)厲
不允許,會告訴這是不好的習(xí)慣
Q24. 你希望您的祖父母,(外祖父母)以后在哪些方面做出改變?(填空題)