Q1. 請(qǐng)問(wèn)您的性別是什么?(單選題)
Q2. 工作年限(單選題)
Q3. 您的職業(yè)?(單選題)
Q4. 請(qǐng)選擇日期:(填空題)
Q5. (℃)(填空題)
Q6. 流行病學(xué)史(14天內(nèi)是否去過(guò)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū))(單選題)
否
是
Q7. 主要癥狀(多選題)
咳嗽
過(guò)敏
腹痛或腹瀉
檢查或鎮(zhèn)靜
開(kāi)單或開(kāi)藥
臨產(chǎn)
見(jiàn)紅
外傷或骨折
其他
Q8. 初/復(fù)診(24小時(shí)內(nèi))(單選題)
初診
復(fù)診
Q9. 現(xiàn)住址(填空題)
Q10. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)
Q11. 請(qǐng)輸入您的身份證號(hào)碼:(填空題)
Q12. 去向(單選題)
兒科診室
婦產(chǎn)科診室
外科診室
搶救間
其他