Q1. 您的月經濟收入？（單選題）
Q2. 您的生源地？（單選題）
Q3. 稅號（填空題）
Q4. 納稅人名稱（填空題）
Q5. 增值稅（單位：萬元）（填空題）
Q6. 消費稅（單位：萬元）（填空題）
Q7. 企業(yè)所得稅（單位：萬元）（填空題）
Q8. 個人所得稅（單位：萬元）（填空題）
Q9. 土地增值稅（單位：萬元）（填空題）
Q10. 城建稅（單位：萬元）（填空題）
Q11. 其他稅種（單位：萬元）（填空題）
Q12. 預計留抵退稅額（單位：萬元）（填空題）
Q13. 我們期待您提出您的意見與建議（填空題）
