Q1. 工作年限（單選題）
Q2. 您的職業(yè)是？（單選題）
Q3. 您的姓名：（填空題）
Q4. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼：（填空題）
Q5. 請(qǐng)輸入一位您家屬的姓名：（填空題）
Q6. 請(qǐng)輸入您上面家屬的手機(jī)號(hào)碼：（填空題）
Q7. 請(qǐng)輸入您在海安的住址（具體到門牌號(hào)）：（填空題）
Q8. 請(qǐng)問您是因?yàn)槭裁磥泶烁綦x點(diǎn)？（單選題）
密接
從外地回海安
Q9. 請(qǐng)您輸入您乘坐交通工具的車牌號(hào)或者車次：（填空題）
Q10. 請(qǐng)輸入您的出發(fā)時(shí)間及到海時(shí)間：（填空題）
Q11. 請(qǐng)問您的新冠疫苗打了幾針？（單選題）
0
1
2
3
Q12. 請(qǐng)問您現(xiàn)在的健康碼是什么顏色（單選題）
紅色
綠色
Q13. 請(qǐng)問您最近一次核酸時(shí)間（單選題）
今天
昨天
前天
以上均不是
Q14. 請(qǐng)寫出您對(duì)我們有什么建議？（填空題）
