Q1. 請(qǐng)問(wèn)您的周歲年齡是？（單選題）
Q2. 你的月收入？（單選題）
Q3. 您在職的職位是：（單選題）
Q4. 你現(xiàn)在臉上有皺紋嗎?（單選題）
沒有，即使是在做微笑、皺眉、抬眉毛這些表情的時(shí)候也沒有
只有當(dāng)我微笑、皺眉、抬眉時(shí)才有
是的，做表情時(shí)有，不運(yùn)動(dòng)到的部位也有少量的
即使面無(wú)表情，也有明顯的皺紋
Q5. 你母親的面部皮膚看起來(lái)？（單選題）
比同齡人年輕1-5歲
和其他同齡人一樣
比同齡人年老5歲的樣子
老不止5歲的樣子
問(wèn)題不適用于我，我是被收養(yǎng)的，或者記不清了
Q6. 你父親的面部皮膚看起來(lái)？（單選題）
比同齡人年輕1-5歲
和其他同齡人一樣
比同齡人年老5歲的樣子
老不止5歲的樣子
問(wèn)題不適用于我，我是被收養(yǎng)的，或者記不清了
Q7. 你外祖母的面部皮膚看起來(lái)？（單選題）
比同齡人年輕1-5歲
和其他同齡人一樣
比同齡人年老5歲的樣子
老不止5歲的樣子
問(wèn)題不適用于我，我是被收養(yǎng)的，或者記不清了
Q8. 你外祖父的面部皮膚看起來(lái)？（單選題）
比同齡人年輕1-5歲
和其他同齡人一樣
比同齡人年老5歲的樣子
老不止5歲的樣子
問(wèn)題不適用于我，我是被收養(yǎng)的，或者記不清了
Q9. 在過(guò)去所有時(shí)間中，你抽煙（或被迫吸入二手煙）的數(shù)量？（單選題）
沒有
幾包
幾包至很多包
我每天吸煙
我不吸煙，但是成長(zhǎng)在吸煙家庭，或是與總是在我身邊吸煙的人一同生活或工作
Q10. 你祖父的面部皮膚看起來(lái)？（單選題）
比同齡人年輕1-5歲
和其他同齡人一樣
比同齡人年老5歲的樣子
老不止5歲的樣子
問(wèn)題不適用于我，我是被收養(yǎng)的，或者記不清了
Q11. 在你過(guò)往所有的經(jīng)歷中，是否曾經(jīng)在一年當(dāng)中連續(xù)2周以上持續(xù)日曬?如果有，請(qǐng)計(jì)算一下這些時(shí)間加起來(lái)總共有多長(zhǎng)?（把你外出打網(wǎng)球、釣魚、打高爾夫、滑冰/雪等等的戶外活動(dòng)時(shí)間都統(tǒng)計(jì)進(jìn)去，要知道可不是只有在海灘的日光浴才屬于日曬！）（單選題）
從不
累計(jì)1-5年
累計(jì)5-10年
10年以上
Q12. 在你過(guò)往所有的經(jīng)歷中，你是否在一年當(dāng)中的無(wú)論任何季節(jié)日曬2周左右并使皮膚顏色變深?（當(dāng)然，整個(gè)夏季的外出活動(dòng)都要計(jì)算在內(nèi)）如果有，有多少?（單選題）
從不
累計(jì)1-5年
累計(jì)5-10年
10年以上
Q13. 根據(jù)你居住的地區(qū)，你所受到的日照屬于什么程度呢?（單選題）
很少量;我住的地區(qū)以陰天為主
有一些;我既在鮮有日照的地方生活過(guò)，也在日照比較多的地方生活過(guò)
中度的;我居住的地方日照程度中等
很多;我住在熱帶、南方或是日照時(shí)間很長(zhǎng)的地方
Q14. 你覺得自己看起來(lái)幾歲?（單選題）
比同齡人年輕1-5歲
和大部分同齡人一樣
比同齡人老1-5歲
老5歲以上
Q15. 在過(guò)去5年中，你是否因?yàn)槭彝膺\(yùn)動(dòng)或活動(dòng)有意無(wú)意地讓自己的肌膚被曬黑過(guò)？（單選題）
沒有
一個(gè)月會(huì)有一次
一周會(huì)有一次
每天
Q16. 是否曾經(jīng)嘗試過(guò)或經(jīng)常進(jìn)行“美黑療程”（一種通過(guò)模擬陽(yáng)光來(lái)把皮膚曬成小麥色的儀器）：（單選題）
沒有
1-5次
5-10次
很多次
Q17. 目前吃水果蔬菜的頻率？（單選題）
每餐都吃
一天一次
偶爾吃
從不吃
Q18. 請(qǐng)描述你生活的地區(qū)的污染狀況？（單選題）
空氣清潔新鮮
除了一年當(dāng)中的某些時(shí)候，這里的空氣清潔新鮮
有輕度污染
重度污染
Q19. 請(qǐng)描述你使用下列藥物（或含這些成份的護(hù)膚品）的時(shí)間長(zhǎng)短:維甲酸（即維A酸，如“維迪軟膏”），達(dá)芙文（Differin）等：（單選題）
很多年
偶爾用
年輕長(zhǎng)痤瘡痘痘時(shí)用過(guò)
從沒用過(guò)
Q20. 你祖母的面部皮膚看起來(lái)？（單選題）
比同齡人年輕1-5歲
和其他同齡人一樣
比同齡人年老5歲的樣子
老不止5歲的樣子
問(wèn)題不適用于我，我是被收養(yǎng)的，或者記不清了
Q21. 從過(guò)去到現(xiàn)在，蔬菜水果在整個(gè)飲食中的比例（果汁不算）？（單選題）
75-100%
25-75%
10-25%
0-10%
Q22. 你的自然膚色為？（單選題）
深色
中等膚色
淺色
很淺
Q23. 你的種族？（單選題）
非洲裔美國(guó)人/加勒比人/黑人
亞裔/印度/地中海人
拉丁美洲/西班牙人后裔
高加索人（白種人）
