Q1. 您的個(gè)人年收入是（單選題）

Q2. 你是（單選題）

Q3. 經(jīng)濟(jì)收入？（單選題）

Q4. 幼兒姓名：（填空題）

Q5. 幼兒班級(jí)（填空題）

Q6. 有無過敏史（單選題）

• 有

• 無

Q7. 過敏的食物是：（填空題）

Q8. 當(dāng)孩子生病后，您首先采取的措施為？（單選題）

• 送去醫(yī)院，由醫(yī)生診斷

• 自己判斷，吃藥

• 其他

Q9. 您獲得營養(yǎng)知識(shí)的途徑是什么？（多選題）

• 報(bào)刊雜志

• 電視廣播

• ?醫(yī)務(wù)人員

• 專業(yè)書籍

• 營養(yǎng)專業(yè)人員講座

• ?親人朋友

• 網(wǎng)絡(luò)

• 其他 _

Q10. 您的孩子每天攝入的飲食種類一般有？（多選題）

• 糧谷類

• 大豆及其制品

• 牛奶

• 蛋類

• 魚類

• 豬肝

• 動(dòng)物血

• 禽、畜肉類

• 綠色蔬菜

• 菌類

Q11. 以下哪些是學(xué)齡前兒童少吃或避免吃的食物（多選題）

• 油炸類食物

• 加工類肉食品

• 餅干類食品

• 話梅蜜餞類食品

• 燒烤類食品

• 汽水可樂類

• 罐頭類食品

• 冷凍甜品類食品

• 腌制類食品

• 方便類食品

Q12. 您的孩子常有的不良飲食習(xí)慣有哪些？（多選題）

• 挑食

• 偏食

• 愛吃零食

• 不按時(shí)吃飯

• 邊吃邊看電視

• 其他 _

Q13. 在孩子就餐時(shí)，您會(huì)對孩子進(jìn)行合理膳食的提醒和指導(dǎo)嗎？（單選題）

• 經(jīng)常會(huì)

• 很少會(huì)

• 偶爾會(huì)

• 從不會(huì)

Q14. 在孩子就餐時(shí)，您會(huì)對孩子進(jìn)行合理膳食的提醒和指導(dǎo)嗎？（單選題）

• 會(huì)

• 不會(huì)

• 偶爾會(huì)

Q15. 您的孩子是否養(yǎng)成每天飯前洗手、飯后漱口等健康的飲食衛(wèi)生習(xí)慣？（單選題）

• 每次都會(huì)

• 偶爾會(huì)

• 經(jīng)常會(huì)