Q1. 您所居住地點事?(單選題)
Q2. 您所居住地點事?(單選題)
Q3. 身份證號:(填空題)
Q4. 常住地所在街鄉(xiāng):(填空題)
Q5. 常住地具體地址:(填空題)
Q6. 共同居住人1 姓名:(填空題)
Q7. 共同居住人1 身份證號:(填空題)
Q8. 共同居住人1 聯(lián)系電話:(填空題)
Q9. 共同居住人3 身份證號:(填空題)
Q10. 共同居住人2 身份證號:(填空題)
Q11. 共同居住人2 聯(lián)系電話:(填空題)
Q12. 共同居住人3 姓名:(填空題)
Q13. 共同居住人3 聯(lián)系電話:(填空題)
Q14. 共同居住人2 姓名:(填空題)
Q15. 共同居住人4 姓名:(填空題)
Q16. 共同居住人4 身份證號:(填空題)
Q17. 共同居住人4 聯(lián)系電話:(填空題)
Q18. 共同居住人5 姓名:(填空題)
Q19. 共同居住人5 身份證號:(填空題)
Q20. 共同居住人5 聯(lián)系電話:(填空題)
Q21. 共同居住人6 姓名:(填空題)
Q22. 共同居住人6 身份證號:(填空題)
Q23. 共同居住人6 聯(lián)系電話:(填空題)
Q24. 請您留下您的聯(lián)系方式(填空題)
Q25. 請您留下您的聯(lián)系電話(填空題)