Q1. 您的性別?(單選題)
Q2. 您的年齡階段是?(單選題)
Q3. 您的年級是?(單選題)
Q4. 基本信息:(多項填空題)
姓名:
體質(zhì)指數(shù)(BMI,kg/m2):
Q5. 您是否對某種食品成分過敏:(單選題)
是
否
Q6. 您平時是否有測血糖的習慣:(單選題)
是
否
Q7. 您是否為糖尿病患者(單選題)
是
否
Q8. 您是否有甲狀腺疾病、腎上腺疾病等合并影響糖代謝的疾?。海▎芜x題)
是
否
Q9. 您是否有肝腎功能不全、惡性高血壓、造血系統(tǒng)疾患、急性冠脈綜合癥等合并嚴重疾病或6個月以內(nèi)腦血管意外史:(單選題)
是
否
Q10. 您是否在既往3個月內(nèi)使用過或正在使用影響血糖的藥物 (如糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、雙胍類藥物、噻唑烷二酮衍生物和 α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻嗪類利尿劑、β 受體阻滯劑等):(單選題)
是
否
Q11. 您是否自愿參與本次試驗:(單選題)
是
否