Q1. 您的年齡階段？（單選題）
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在月收入是多少？（單選題）
Q3. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q4. 您對(duì)幼兒園的整體印象（單選題）
A比較滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.非常滿(mǎn)意
D不滿(mǎn)意
E.非常不滿(mǎn)意
Q5. 您最關(guān)心孩子在園的哪些方面【多選】（多選題）
A身體狀況
B.學(xué)習(xí)內(nèi)容
c.習(xí)慣培養(yǎng)
D生活情況
E.情緒
Q6. 您覺(jué)得教師的師德師風(fēng)情況（單選題）
A一般
B.好
C.非常好
D不好
E.非常不好
Q7. 您對(duì)幼兒園環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量的評(píng)價(jià)（單選題）
A比較整潔
B.整潔
C.凌亂
D非常凌亂
Q8. 您對(duì)幼兒園伙食滿(mǎn)意程度（單選題）
A比較滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.非常滿(mǎn)意
D不滿(mǎn)意
E.非常不滿(mǎn)意
Q9. 您孩子在幼兒園出現(xiàn)過(guò)摔傷、碰傷、跌傷等意外事故（單選題）
A沒(méi)有出現(xiàn)
B.偶爾出現(xiàn)一兩次
C.經(jīng)常出現(xiàn)
Q10. 您對(duì)幼兒園安全隱患滿(mǎn)意度（單選題）
A比較滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.非常滿(mǎn)意
D不滿(mǎn)意
E.非常不滿(mǎn)意
Q11. 您認(rèn)為幼兒園目前存在的安全隱患有哪些【多選】（多選題）
A入園時(shí)
B.離園時(shí)
C.樓梯
D.廁所
E.其他
Q12. 您認(rèn)為幼兒園的哪些方面讓您滿(mǎn)意【多選】（多選題）
A師資隊(duì)伍建設(shè)
B.辦園質(zhì)量
C.課程設(shè)置
D.服務(wù)態(tài)度
E.生活護(hù)理
F孩子習(xí)慣、能力培養(yǎng)
Q13. 您認(rèn)為教師對(duì)孩子的生活管理(整理孩子儀表、午睡就餐、大小便等)（單選題）
A一般
B.好
C.非常好
D不好
E.非常不好
Q14. 您孩子是否有不愿意上幼兒園的情況（單選題）
A有時(shí)有
B.經(jīng)常有
C.沒(méi)有
Q15. 您認(rèn)為孩子不上幼兒園的原因（單選題）
A身體不適
B.家長(zhǎng)原因
C.老師原因
D.其他
Q16. 您是否經(jīng)常向老師了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn)情況：并為老師提供孩子在家的表|（單選題）
現(xiàn)情況
A總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q17. 您是否做到經(jīng)常關(guān)注本班教師公布事項(xiàng)，及時(shí)配合教師工作（單選題）
A總，是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q18. 教師因?yàn)殚_(kāi)展活動(dòng)需要，要求您為孩子準(zhǔn)備一些物品材料，您（單選題）
A比較愿意
B.愿意
C.非常愿意
D不愿意
E.非常不愿意
Q19. 您覺(jué)得孩子班上老師突出的特點(diǎn)（單選題）
A對(duì)孩子有愛(ài)心
B.教育能力強(qiáng)
C.對(duì)孩子負(fù)責(zé)
D.溝通能力強(qiáng)
E.觀察能力強(qiáng)、細(xì)心
Q20. 您孩子喜歡班上的老師嗎（單選題）
A比較喜歡
B.喜歡
C.非常喜歡
D不喜歡
E.非常不喜歡
Q21. 您是否愿意參與幼兒園組織的活動(dòng)（單選題）
A比較愿意
B.愿意
C.非常愿意
D不愿意
E.非常不愿意
Q22. 您對(duì)教師的舉止、儀表（單選題）
A比較滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.非常滿(mǎn)意
D不滿(mǎn)意
E.非常不滿(mǎn)意
Q23. 您覺(jué)得與教師的接觸交往(可接近程度)（單選題）
A比較容易
B.容易
C.非常容易
D不容易
E.非常不容易
Q24. 您是否做到經(jīng)常關(guān)注本班教師公布事項(xiàng)，及時(shí)配合教師工作（單選題）
A總，是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q25. 您認(rèn)為孩子所在的班級(jí)班風(fēng)（單選題）
A一般
B.好
C.非常好
D不好
E.非常不好
Q26. 您認(rèn)為教師對(duì)您育兒指導(dǎo)幫助(日常交流、家長(zhǎng)會(huì)等)（單選題）
A一般
B.好
C.非常好
D不好
E.非常不好
Q27. 有關(guān)建議 為了孩子更好的發(fā)展，我們哪些方面可以做的更好？（填空題）
Q28. 為了幼兒園更好的發(fā)展，您有哪些積極建議和意見(jiàn)？（填空題）
Q29. 談?wù)勀钕胝f(shuō)的話：（填空題）
