Q1. 請(qǐng)問(wèn)您的性別是什么？（單選題）
Q2. 您的年齡（單選題）
Q3. 請(qǐng)問(wèn)您婚姻狀況？（單選題）
Q4. 所處環(huán)境窗戶(hù)是否打開(kāi)？（單選題）
是
否
Q5. 是否抽煙？（單選題）
是
否
Q6. 是否有過(guò)敏史？（單選題）
是
否
Q7. 現(xiàn)著衣情況（多選題）
厚外套
薄外套
毛背心
長(zhǎng)袖內(nèi)衣
厚毛衣（幾件）
薄毛衣（幾件）
襯衫
長(zhǎng)袖T 恤
厚褲子
薄褲子
毛褲
秋褲
裙子 棉
皮鞋
單皮鞋
靴子
其他鞋
短袖T 恤
絲圍巾
帽子
Q8. 您覺(jué)得室內(nèi)溫度怎么樣?（單選題）
A．很熱
B.熱
C.較熱
D.適中
E.較冷
F.冷
G.很冷
Q9. 您覺(jué)得室內(nèi)濕度怎么樣?（單選題）
A．很濕
B.濕
C.較濕
D.適中
E.較干
F. 干
G.很干
Q10. 您是否覺(jué)得疲勞:（單選題）
A.無(wú)疲勞感
B. 一般
C.疲勞
Q11. 您的思維反應(yīng)如何:（單選題）
A.思維敏捷
B.一般
C.思維遲鈍
Q12. 你是否覺(jué)得頭暈:（單選題）
A.無(wú)頭暈感
B.一般
C.頭暈
Q13. 您是否覺(jué)得頭疼:（單選題）
A.無(wú)頭疼感
B.一般
C.頭疼
Q14. 有無(wú)悶的感覺(jué):（單選題）
A．很悶
B.悶
C.有點(diǎn)悶
D.不感覺(jué)悶
Q15. 有無(wú)不良?xì)馕陡?（單選題）
A．強(qiáng)烈
B.明顯
C.有點(diǎn)
D.無(wú)感覺(jué)
Q16. 您覺(jué)得室內(nèi)空氣是否新鮮:（單選題）
A．新鮮
B.輕微氣味
C. 中等氣味
D.較強(qiáng)氣味
E.強(qiáng)烈氣味
Q17. 主觀(guān)認(rèn)為熱環(huán)境的舒適度:（單選題）
A．舒適
B.比較舒適
C.不太舒適
D.不舒適
E.很不舒適
Q18. 您對(duì)室內(nèi)空氣質(zhì)量是否滿(mǎn)意:（單選題）
A.很滿(mǎn)意
B.比較滿(mǎn)意
C.無(wú)所謂
D.不太滿(mǎn)意
E.很滿(mǎn)意
Q19. 主觀(guān)認(rèn)為教室噪音大小:（單選題）
A．很大
B.大
C.較大
D.適中
E.較小
F. 小
Q20. 有無(wú)煩躁感:（單選題）
A．很煩
B.煩
C.較煩
D.沒(méi)感覺(jué)
Q21. 運(yùn)動(dòng)情況:(選擇或填寫(xiě))（單選題）
A．靜坐閱讀
B.步行
C.運(yùn)動(dòng)
D.其他
Q22. 現(xiàn)在所處環(huán)境及身體活動(dòng)狀況的持續(xù)時(shí)間:（單選題）
A.5 分鐘以下
B.5~10 分鐘
C.10~20 分鐘
D.20 分鐘以上
