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        1. 疫情專題
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          關(guān)于鄭州市管城回族區(qū)佳英幼兒園隔離報備統(tǒng)計(jì)表情況問卷

          發(fā)布時間:2022-10-24 16:45:32 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          為了全體師生的安全和更精準(zhǔn)的管理相關(guān)師生,請您認(rèn)真填寫,感謝您的配合!
          為了更好的為大眾服務(wù),我們制作了這次小調(diào)查,希望您在百忙中抽出一點(diǎn)寶貴的時間,協(xié)助我們完成這份調(diào)查問卷。

          Q1. 婚姻狀況?(單選題)

            Q2. 您家庭背景是?(單選題)

              Q3. 幼兒姓名/教師姓名:(填空題)

                Q4. 身份證號(填空題)

                  Q5. 部門/班級(填空題)

                    Q6. 現(xiàn)居住地(具體到門牌號)(填空題)

                      Q7. 隔離原因(填空題)

                        Q8. 與病例交集時間和地點(diǎn)(填空題)

                          Q9. 社區(qū)目前判定狀態(tài)(單選題)

                          • 確診

                          • 密接

                          • 次密接

                          • 次次密接

                          Q10. 隔離狀態(tài)(單選題)

                          • 7天集中隔離

                          • 7天居家隔離

                          • 7天居家健康監(jiān)測

                          • 其他狀態(tài)

                          Q11. 隔離開始時間:(填空題)

                            Q12. 隔離結(jié)束時間:(填空題)

                              Q13. 備注(填空題)

                                Q14. 請您留下您的姓名,年齡與聯(lián)系方式(填空題)

                                  您的坦誠的答案對我們的調(diào)查至關(guān)重要,感謝您如實(shí)地回答我們的問卷。謝謝您的協(xié)助。

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