Q1. 您所在的職位是:(單選題)
Q2. 您的工作年限是多久?(單選題)
Q3. 您的月收入大概是?(單選題)
Q4. 關(guān)于深靜脈血栓(DVT)的臨床表現(xiàn)說法有誤的是()。(單選題)
A、下肢腫脹為最早出現(xiàn)的癥狀。
B、急性期主要表現(xiàn)為:疼痛、下肢腫脹、淺靜脈曲張、全身反應。
C、疼痛多出現(xiàn)在小腿腓腸肌,大腿或腹股溝等部位。
D、病變多發(fā)于腓腸肌靜脈叢或髂-股靜脈,除部分血栓可溶解或局限于發(fā)病部位外,其余血栓可能向近、遠端蔓延累及整個深靜脈主干而表現(xiàn)為整個下肢的劇烈腫脹。
Q5. 深靜脈血栓形成的病人,急性期應絕對臥床休息10-14天,床上活動時避免動作幅度過大,禁止按摩患肢,目的是()(單選題)
A、防止血栓脫落
B、預防出血
C、促進靜脈回流
D、緩解疼痛
E、防止再次血栓形成
Q6. 內(nèi)皮細胞的促凝作用機制不包括哪一項(單選題)
A、激活外源性凝血過程
B、輔助血小板黏附
C、抑制纖維蛋白溶解
D、促進纖維蛋白溶解作用
Q7. 發(fā)生了下肢深靜脈血栓患者護理不包括哪項()(單選題)
A、囑患者絕對臥床1-2周
B、按摩患者
C、抬高患者并制動
D、觀察患者皮溫及顏色
Q8. 急性下肢深靜脈血栓形成時,根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫()(單選題)
A、下肢腫脹
B、淺靜脈曲張
C、腓腸肌壓痛
D、下肢青紫腫脹足背動脈搏動明顯減弱或消失
Q9. 物理預防血栓裝置有哪些:()(單選題)
A:梯度壓力彈力襪
B:間歇充氣加壓裝置
C:足底靜脈泵
D:以上都是
Q10. 下肢深靜脈血栓伴肢體腫脹、每日測量雙下肢腿圍髕骨上緣()cm 髕骨下緣()cm(單選題)
A、5,5
B、10,5
C、15,15
D、15,10
Q11. 護理人員每日對VTE高危及極高危患者的護理評估哪一項是錯誤的( )(單選題)
A、患者踝泵運動、股四頭肌運動完成情況(每日3~4次,每次20~30組)、
B 、使用抗血栓壓力帶患者穿戴方法、時間是否符合要求、局部血運是否良好(彈力襪應穿著平整無下滑,每日穿著時間≥8小時,護理人員每日檢查局部皮膚2~3次)
C、氣壓治療需遵醫(yī)囑無需下肢深靜脈B超。
D、觀察有無胸悶、胸痛、氣促等不適,如有異常則進行血氧飽和度監(jiān)測并及時匯報醫(yī)生
Q12. 間歇充氣壓力泵不適用于( )(單選題)
A、DVT高風險患者
B、DVT低風險患者
C、DVT患者
D、DVT中風險患者
Q13. 皮下腹壁注射時臨床首選體位為( )(單選題)
A、平臥位
B、坐位
C、屈膝仰臥位,放松腹部
D、側(cè)臥位
Q14. DVT首選檢查( )(單選題)
A、超聲
B、D-2聚體
C、靜脈造影
D、放射性核素血管掃描
Q15. DVT形成的三大危險因素不包括()以上(單選題)
A、靜脈血流滯緩
B、靜脈壁損傷
C、靜脈壓升高
D、血液高凝狀態(tài)
Q16. 深靜脈血栓形成急性期是指()(單選題)
A、發(fā)病3天內(nèi)
B、發(fā)病7天內(nèi)
C、發(fā)病14天內(nèi)
D、發(fā)病30天內(nèi)
Q17. 深靜脈血栓檢查的金標準是( )(單選題)
A、D二聚體
B、靜脈造影
C、彩超
D、CT
Q18. 血栓局限于小腿深靜脈叢,表現(xiàn)為小腿腫脹疼痛和壓痛,Homans征陽性屬于哪種類型的DVT()(單選題)
A、中央型
B、混合型
C、周圍性
D、復雜性
Q19. 關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征,下列描述不正確的是()(單選題)
A、淺靜脈曲張
B、常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著
C、足靴區(qū)潰瘍
D、長時間站立后下肢腫脹
E、需要長期彈力襪支持
Q20. 以下不屬于肺栓塞的癥狀的是()(單選題)
A、呼吸困難及短促
B、胸痛
C、深快呼吸
D、暈厥
E、咯血
Q21. 彈力襪有壓迫靜脈防止靜脈擴張和血管壁損壞和加快血液回流,減輕血液淤滯的作用。(單選題)
對
錯
Q22. DVT與PE是同一疾病在不同階段、不同部位的兩種表現(xiàn)形式。(單選題)
對
錯
Q23. 踝泵運動對于長期臥床及手術(shù)后患者的功能恢復有著至關(guān)重要的作用,下列哪幾項不適用()(多選題)
A、肌張力高強直
B、踝關(guān)節(jié)骨折
C、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后6小時內(nèi)
D、下肢靜脈血栓形成
Q24. 低分子肝素注射要求()(多選題)
A、臍上下5cm,左右10cm范圍內(nèi)(臍周1cm除外)
B、局部壓迫時間>3min
C、壓迫力度為皮膚下陷1-1.5cm
D、2次注射點間距2cm以上
Q25. 下列哪些是深靜脈血栓的護理措施()(多選題)
A、絕對臥床休息
B、患肢抬高30度
C、按摩
D、熱敷
Q26. 深靜脈血栓高風險人群 ()(多選題)
A、既往有血栓史
B、深靜脈置管者
C、懷孕和圍產(chǎn)期
D、異體植入者
E、心臟瓣膜疾病或置換者
Q27. 穿彈力襪的穿著時長 ()(多選題)
A、每天穿4-6小時
B、每天穿8小時以上
C、連續(xù)穿戴,每天至少脫2次/日,20min/次
D、晨起下床之前或術(shù)后解除繃帶同時穿彈力襪是最佳時間
E、晨起下床之前或術(shù)后解除繃帶同時穿彈力襪是最佳時間
Q28. 下列情況禁用物理預防()(多選題)
A、充血性心力衰竭,肺水腫和下肢嚴重水腫
B、下肢靜脈血栓,血栓性靜脈炎或肺栓塞
C、下肢局部情況異常
D、下肢嚴重畸形
E、近期有活動性出血及凝血障礙
Q29. DVT急性期處理 ()(多選題)
A、絕對臥床休息
B、抬高患肢15-30度,肢體位置高于心臟水平20-30cm
C、按摩,推拿患肢
D、密切觀察患肢周徑及皮膚顏色,溫度變化
E、密切注意凝血機制
Q30. 深靜脈血栓的病因()(多選題)
A、靜脈內(nèi)膜損傷:
B、血流緩慢:
C、血液高凝狀態(tài)、
D、靜脈曲張
Q31. 針對不同層級患者的血栓預防措施有哪些?()(多選題)
A、低危組(≤1分):健康宣教;
B、中危組(評分=2分): 梯度壓力襪或充氣壓力泵或低劑量肝素或低風險肝素
C、高危組(評分3-4,梯度壓力襪或充氣壓力泵或低劑量肝素或低風險肝素
D、超高危,評分>4,梯度壓力襪+充氣壓力泵+(低劑量肝素或低風險肝素)或調(diào)整劑量肝素或低分子肝素口服抗凝劑。
Q32. 肺栓塞應急流程包括: ()(多選題)
A、立即平臥,指導避免做深呼吸、咳嗽劇烈翻動
B、通知醫(yī)生,開始搶救
C、給予高流量吸氧,建立靜脈通路、心電監(jiān)護
D、積極配合醫(yī)生進行搶救
E、急性呼吸窘迫者行氣管插管或機械通氣,心跳驟停者進行心肺復蘇術(shù)
F、搶救結(jié)束做好記錄及安撫工作
Q33. 下列哪些是DVT的治療方法? ()(多選題)
A、抗凝療法
B、溶栓療法
C、濾器置入
D、血栓抽吸術(shù)
Q34. DVT的并發(fā)癥有哪些?()(多選題)
A、肺栓塞
B、肺動脈高壓
C、深靜脈瓣膜受損
D、靜脈返流
E、血栓后綜合征(PTS)
Q35. 針對DVT成因的預防和護理中要如何避免血管內(nèi)膜的損傷?(多選題)
A、避免下肢靜脈的穿刺
B、減少同一靜脈多次穿刺,建議采用留置針
C、避免靜脈注射對血管有刺激性的藥物
D、合理使用造影劑
Q36. 下列關(guān)于靜脈血栓栓塞癥(VTE)的敘述錯誤的是()?(單選題)
A、VTE包括深靜脈血栓形成和肺動脈血栓栓塞癥
B、DVT好發(fā)于下肢深靜脈
C、肺動脈的血栓來自靜脈系統(tǒng)或右心
D、惡性腫瘤不是DVT的高危因素
Q37. 血液高凝狀態(tài)是由哪些原因造成的()(多選題)
A、休克、創(chuàng)傷、手術(shù)、組織壞死和輸血反應等。
B、長期使用雌激素導致血管內(nèi)溶血。
C、肝素治療病人有5%產(chǎn)生肝素血小板抗體。
D、紅細胞增多癥、白血病、癌腫、糖尿病、高胱氨酸尿癥、高脂血癥、紅斑狼瘡、妊娠和膿毒血癥等。
E、高鹽飲食
Q38. 血栓形成后遺癥有哪些()(多選題)
A、患肢沉重感、脹痛。
B、靜脈曲張。
C、皮膚瘙癢、色素沉著、濕疹。
D、下肢高度腫脹。
E、脂性硬皮病、經(jīng)久不愈的潰瘍。
Q39. 溶栓護理時下列哪些是正確的()(多選題)
A、低分子肝素皮下注射優(yōu)選注射部位腹壁。
B、靜脈溶栓的藥物注射部位首選患肢靜脈。
C、靜脈穿刺時止血帶不宜捆扎過緊。
D、用藥后每2小時觀察患肢色澤、溫度、感覺、脈搏強度1次。
E、嚴密觀察有無牙齦出血、鼻出血、皮下出血、注射部位及消化道出血傾向。
Q40. DVT的基礎(chǔ)預防都包括哪些(多選題)
A、足踝主被動、旋轉(zhuǎn)
B、被動擠壓小腿肌群
C、膝關(guān)節(jié)伸屈運動
D、下肢抬舉運動
E、深呼吸運動
Q41. 注射使用低分子肝素患者不再需要做踝泵運動進行DVT的預防(單選題)
對
錯
Q42. 長期臥床的病人應鼓勵病人做踝泵運動,必要時對小腿進行按摩,使小腿肌肉被動收縮,防止靜脈血栓形成(單選題)
對
錯
Q43. 血栓的類型包括:(多選題)
A、白色血栓
B、混合血栓
C、紅色血栓
D、透明血栓
Q44. 左下肢深靜脈栓塞發(fā)生率高于右下肢(單選題)
對
錯
Q45. 患者自覺胸悶、呼吸困難、咳嗽、咯血、暈厥時需警惕肺栓塞(單選題)
對
錯
Q46. 診斷DVT的金標準是超聲(單選題)
對
錯
Q47. 深靜脈血栓患者在病情允許下建議每日飲水大于2000ml、(單選題)
對
錯
Q48. 注射預灌式低分子肝素前,針筒內(nèi)的小氣泡應排空,否則對注射劑量會有影響。(單選題)
對
錯
Q49. 如果注射抗凝劑后出現(xiàn)了較嚴重的皮下出血,應及時給予相應處理,如熱敷、理療等。(單選題)
對
錯