Q1. 您的年級(jí)：（單選題）
Q2. 請(qǐng)問您的性別（單選題）
Q3. 您的家庭背景？（單選題）
Q4. 你的班級(jí)是（單選題）
A.1班
B.2班
C.3班
D.4班
E.5班
F.6班
Q5. 22．總在想一些不必要的事情。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q6. 4．感到人們對(duì)我不友好，不喜歡我。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q7. 5．我感到苦悶。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q8. 6．我感到緊張或容易緊張。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q9. 7．我學(xué)習(xí)勁頭時(shí)高時(shí)低。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q10. 45．我感情容易受到別人的傷害。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q11. 9．我看不慣現(xiàn)在的社會(huì)風(fēng)氣。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q12. 10．為保證正確，做事必須做得很慢。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q13. 13．容易哭泣。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q14. 14．我感到前途沒有希望。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q15. 15．我感到坐立不安，心神不定。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q16. 16．經(jīng)常責(zé)怪自己。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q17. 17．當(dāng)別人看著我或談?wù)撐視r(shí)，感到不自在。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q18. 18．感到別人不理解我，不同情我。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q19. 20．覺得別人想占我的便宜。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q20. 21．大叫或摔東西。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q21. 23．必須反復(fù)洗手或反復(fù)數(shù)數(shù)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q22. 你的姓名是（填空題）
Q23. 24．總感到有人在背后談?wù)撐摇＃▎芜x題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q24. 25．時(shí)常與人爭(zhēng)論、抬杠。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q25. 26．我覺得對(duì)大多數(shù)人都不可信任。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q26. 27．我對(duì)做作業(yè)的熱情忽高忽低。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q27. 28．同學(xué)考試成績(jī)比我高，我感到難過。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q28. 29．我不適應(yīng)老師的教學(xué)方法。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q29. 30．老師對(duì)我不公平。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q30. 31．我感到學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)很重。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q31. 32．我對(duì)同學(xué)忽冷忽熱。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q32. 33．上課時(shí)，總擔(dān)心老師會(huì)提問自己。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q33. 34．我無緣無故地突然感到害怕。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q34. 35．我對(duì)老師時(shí)而親近，時(shí)而疏遠(yuǎn)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q35. 36．一聽說要考試，心里就感到緊張。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q36. 37．別的同學(xué)穿戴比我好，有錢，我感到不舒服。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q37. 38．我討厭做作業(yè)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q38. 39．家里環(huán)境干擾我的學(xué)習(xí)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q39. 40．我討厭上學(xué)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q40. 41．我不喜歡班里的風(fēng)氣。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q41. 42．父母對(duì)我不公平。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q42. 43．感到心里煩躁。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q43. 44．我常常無精打采，提不起勁來。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q44. 57．經(jīng)常有自殺的念頭。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q45. 46．覺得心里不踏實(shí)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q46. 47．別人對(duì)我的表現(xiàn)評(píng)價(jià)不恰當(dāng)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q47. 48．明知擔(dān)心沒有用，但總害怕考不好。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q48. 49．總覺得別人在跟我作對(duì)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q49. 50．我容易激動(dòng)和煩惱。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q50. 51．同異性在一起時(shí)，感到害羞不自在。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q51. 52．有想傷害他人或打人的沖動(dòng)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q52. 53．我對(duì)父母時(shí)而親熱，時(shí)而冷淡。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q53. 54．我對(duì)比我強(qiáng)的同學(xué)并不服氣。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q54. 55．我討厭考試。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q55. 56．心里總覺得有事。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q56. 8．我對(duì)現(xiàn)在的學(xué)校生活感到不適應(yīng)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q57. 58．有想摔東西的沖動(dòng)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q58. 59．要求別人十全十美。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
Q59. 60．同學(xué)考試成績(jī)比我高，但能力并不比我強(qiáng)。（單選題）
沒有
輕度
中度
偏重
嚴(yán)重
