Q1. 您的性別?(單選題)
Q2. 你現(xiàn)在所在的年級?(單選題)
Q3. 請問您的職業(yè)?(單選題)
Q4. 您覺得您的睡眠充足嗎?(單選題)
很充足
充足
一般
不充足
很不充足
Q5. 你平均每天睡多少小時?(單選題)
4小時以下
4-6小時
6-8小時
8-10小時
10小時以上
Q6. 您晚上上床睡覺通常在幾點?(單選題)
22:00前
22:00-23:00
23:00-次日00:00
00:00-1:00
1:00后
Q7. 您平時起床的時間通常在幾點?(單選題)
6:00前
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00-9:00
9:00后
Q8. 您睡眠生物鐘如何?(單選題)
有固定的睡眠習(xí)慣
沒有固定的睡眠習(xí)慣
睡眠時間混亂,晝夜不分
其它
Q9. 您平時躺下后多長時間能睡著?(單選題)
10分鐘以內(nèi)
10-30分鐘
30-60分鐘
60分鐘以上
Q10. 有無午睡習(xí)慣?(單選題)
從不午睡
很少午睡
有時午睡
經(jīng)常午睡
Q11. 您的午休時長一般為(單選題)
1小時以上
30-60分鐘
20-30分鐘
20分鐘以下
Q12. 11您在睡前是否有以下活動(多選題)(多選題)
刷視頻,追劇,聊天
看書,學(xué)習(xí),工作
聽音樂
打游戲
吃宵夜
運動
其它
Q13. 12對您的睡眠質(zhì)量影響較大的因素有(多選題)(多選題)
自身睡眠習(xí)慣
噪音等環(huán)境因素
負(fù)面情況過多
床墊,枕頭,被褥以及玩偶
其它
Q14. 16睡眠是否受到焦慮和壓力的影響?(單選題)
1.是
2.否
Q15. 14您的床上用品的大面積顏色為?(填空題)
Q16. 15您是否有過失眠的經(jīng)歷?(單選題)
有
無
Q17. 13您在生活中的顏色偏好為?(填空題)
Q18. 是否使用助眠藥物?(單選題)
經(jīng)常使用
偶爾使用
從不使用
Q19. 您對您當(dāng)前階段的睡眠狀況的評分?(單選題)
90分以上
80-90分
70-80分
60-70分
60分以下