Q1. 您家庭月收入是？（單選題）
Q2. 您的家庭背景情況是？（單選題）
Q3. 您所在的小區(qū)（填空題）
Q4. 您所在的樓層（單選題）
A.1-3樓
B.3樓以上
Q5. 二次供水設(shè)施改造工程項(xiàng)目立項(xiàng)實(shí)施是否有向您進(jìn)行立項(xiàng)征詢(xún)、施工方案征詢(xún)。您參與過(guò)幾次征詢(xún)工作。（單選題）
A.沒(méi)有
B.1次
C.2次
D.2次以上
Q6. 項(xiàng)目實(shí)施后，您感覺(jué)供水水壓是否穩(wěn)定。（單選題）
A.很穩(wěn)定
B.基本穩(wěn)定
C.不夠穩(wěn)定
D.不穩(wěn)定
Q7. 項(xiàng)目實(shí)施后，您感覺(jué)自來(lái)水水質(zhì)是否有改變（單選題）
A.自來(lái)水清澈透明，無(wú)渾濁物
B.自來(lái)水偶爾有渾濁物
C.自來(lái)水經(jīng)常有渾濁物
Q8. 您對(duì)二次供水設(shè)施改造工程項(xiàng)目立項(xiàng)、設(shè)計(jì)方案征詢(xún)過(guò)程是否滿(mǎn)意（單選題）
A.很滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.基本滿(mǎn)意
D.不滿(mǎn)意
E.很不滿(mǎn)意
Q9. 您對(duì)二次供水設(shè)施改造工程施工過(guò)程（施工安全、施工噪音處理等）是否滿(mǎn)意（單選題）
A.很滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.基本滿(mǎn)意
D.不滿(mǎn)意
E.很不滿(mǎn)意
Q10. 您對(duì)自來(lái)水入戶(hù)（入戶(hù)及時(shí)性、入戶(hù)溝通工作等）是否滿(mǎn)意（單選題）
A.很滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.基本滿(mǎn)意
D.不滿(mǎn)意
E.很不滿(mǎn)意
Q11. 您對(duì)供水水壓穩(wěn)定性是否滿(mǎn)意（單選題）
A.很滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.基本滿(mǎn)意
D.不滿(mǎn)意
E.很不滿(mǎn)意
Q12. 您對(duì)供水水質(zhì)情況是否滿(mǎn)意（單選題）
A.很滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.基本滿(mǎn)意
D.不滿(mǎn)意
E.很不滿(mǎn)意
Q13. 您對(duì)供水設(shè)施問(wèn)題處理的響應(yīng)速度是否滿(mǎn)意（如未遇到因供水設(shè)施問(wèn)題而產(chǎn)生的供水水壓、水質(zhì)問(wèn)題，可不作答）（單選題）
A.很滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.基本滿(mǎn)意
D.不滿(mǎn)意
E.很不滿(mǎn)意
Q14. 您對(duì)二次供水設(shè)施改造工程項(xiàng)目總體是否滿(mǎn)意?（單選題）
A.很滿(mǎn)意
B.滿(mǎn)意
C.基本滿(mǎn)意
D.不滿(mǎn)意
E.很不滿(mǎn)意
Q15. 您對(duì)本項(xiàng)目還有哪些意見(jiàn)或建議?（填空題）
Q16. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式（填空題）
