Q1. 您(被調(diào)查者)的性別:（單選題）
Q2. 請問您的周歲年齡是？（單選題）
Q3. 您的年級是？（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 平時睡眠情況（單選題）
很好
較好
一般
較差
很差
Q6. 是否嘗試自己減肥（單選題）
是
否
Q7. 嘗試減肥方式（多選題）
控制飲食
運動
服用減肥藥物
其他
Q8. 是否常吃高糖高脂類食物（單選題）
經(jīng)常
偶爾
很少
Q9. 是否常吃蔬菜水果（單選題）
經(jīng)常
偶爾
很少
Q10. 是否便秘（單選題）
是
否
Q11. 臨床試驗時間（單選題）
周一、三、六
周二、四、七
以上均可
