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關(guān)于師生核酸情況表(10月6日)狀況的調(diào)查表
發(fā)布時間:2022-10-12 15:43:31
分類:其它
作者:在線調(diào)查
來源:www.whcldc.com
根據(jù)疫情防控最新指示,為了做好疫情防控監(jiān)管,請各位家長務(wù)必真實(shí)填寫旅居信息,切勿弄虛作假。有需要幫助的,請跟老師及時聯(lián)系
本次問卷采用匿名形式,所填個人信息和答案一律保密。為保證調(diào)查的質(zhì)量,請您填寫問卷中的所有問題,請勿有漏答題項(xiàng)!
Q1. 您的職位?(單選題)
Q2. 工作年限(單選題)
Q3. 您的年級是(單選題)
Q4. 學(xué)生姓名(填空題)
Q5. 今天是否做核酸(單選題)
今天做(填寫核酸地點(diǎn))
今天未做(未做原因)
Q6. 今日是否在崇左(單選題)
Q7. 家庭住址(填空題)
Q8. 前往目的地(填空題)
Q9. 離崇時間(填空題)
Q10. 返崇時間(填空題)
Q11. 核酸檢測結(jié)果(填空題)
Q12. 健康碼(填空題)
Q13. 備注(填空題)
感謝您參與本次投票,現(xiàn)在我們已經(jīng)完成答卷。