Q1. 您的年級是?(單選題)
Q2. 性別(單選題)
Q3. 請問您的居住地區(qū)是?(單選題)
Q4. 學(xué)校(填空題)
Q5. 院系(填空題)
Q6. 專業(yè)(填空題)
Q7. 班級(填空題)
Q8. 請選擇出生日期:(填空題)
Q9. 籍貫(xx省xx市):(填空題)
Q10. 身份證號碼:(填空題)
Q11. 家庭人口(x人):(填空題)
Q12. 請輸入您的手機(jī)號碼:(填空題)
Q13. 家庭詳細(xì)通訊地址:(填空題)
Q14. 家庭通訊郵政編碼:(填空題)
Q15. 家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況:(填空題)
Q16. 家庭成員情況(多項填空題)
姓名
年齡
與學(xué)生關(guān)系
工作(學(xué)習(xí))單位
職業(yè)
年收入(單位:元)
健康狀況
Q17. 家庭成員情況(多項填空題)
姓名
年齡
與學(xué)生關(guān)系
工作(學(xué)習(xí))單位
職業(yè)
年收入(單位:元)
健康狀況
Q18. 家庭成員情況(多項填空題)
姓名
年齡
與學(xué)生關(guān)系
工作(學(xué)習(xí))單位
職業(yè)
年收入(單位:元)
健康狀況
Q19. 家庭成員情況(多項填空題)
姓名
年齡
與學(xué)生關(guān)系
工作(學(xué)習(xí))單位
職業(yè)
年收入(單位:元)
健康狀況
Q20. 家庭成員情況(多項填空題)
姓名
年齡
與學(xué)生關(guān)系
工作(學(xué)習(xí))單位
職業(yè)
年收入(單位:元)
健康狀況
Q21. 家庭成員情況(多項填空題)
姓名
年齡
與學(xué)生關(guān)系
工作(學(xué)習(xí))單位
職業(yè)
年收入(單位:元)
健康狀況
Q22. 特殊群體類型:(多選題)
原建檔立卡貧困家庭學(xué)生
最低生活保障家庭學(xué)生
特困供養(yǎng)學(xué)生
孤兒
烈士子女
家庭經(jīng)濟(jì)困難殘疾學(xué)生
殘疾人子女
邊緣易致貧家庭學(xué)生
因病因災(zāi)因意外事故等剛性支出或收入大幅縮減導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭學(xué)生
Q23. 家庭人均年收入(單位:元):(填空題)
Q24. 家庭遭受自然災(zāi)害情況:(填空題)
Q25. 家庭遭受突發(fā)意外事件:(填空題)
Q26. 請輸入家長的手機(jī)號碼:(填空題)
Q27. 家庭成員事業(yè)情況:(填空題)
Q28. 家庭欠債情況:(填空題)
Q29. 其他情況(填空題)