Q1. 您的家庭所在地是？（單選題）
Q2. 您目前的年收入？（單選題）
Q3. 班級（單選題）
D2201
D2202
D2203
D2204
D2101
D2102
D2103
D2104
D2105
D2106
D2001
D2002
D2003
D2004
D1901
D1902
D1903
D1904
D1801
D1802
D1803
D1804
D1805
D1701
D1702
D1703
D1704
Q4. 本班學(xué)生總?cè)藬?shù)（填數(shù)字）（填空題）
Q5. 本班未返深學(xué)生總?cè)藬?shù)（填數(shù)字）（填空題）
Q6. 班級學(xué)生紅碼人數(shù)（填空題）
Q7. 班級學(xué)生黃碼人數(shù)（填空題）
Q8. 班級學(xué)生密接情況（單選題）
有密接（請將密接學(xué)生姓名填在括號里）
有次密接（請將次密接學(xué)生姓名填在括號里）
無密接
Q9. 班級學(xué)生在深圳市內(nèi)中風(fēng)險區(qū)人數(shù)（填空題）
Q10. 班級學(xué)生在深圳市內(nèi)低風(fēng)險區(qū)人數(shù)（填空題）
Q11. 班級學(xué)生在深圳市臨時管控區(qū)人數(shù)（填空題）
Q12. 班級學(xué)生居家健康監(jiān)測人數(shù)（填空題）
Q13. 班級學(xué)生在深圳市內(nèi)高風(fēng)險區(qū)人數(shù)（填空題）
Q14. 班級學(xué)生集中隔離人數(shù)（除居住在封控，管控及密接，次密接外）（填空題）
Q15. 班級學(xué)生居家隔離人數(shù)（除居住在封控，管控及密接，次密接外）（填空題）
Q16. 班級是否有學(xué)生身體不適（若有，請?zhí)顚憣W(xué)生姓名和癥狀）（單選題）
是
否
Q17. 希望您對我們的服務(wù)提出改善建議。（請您具體說明）（填空題）
