Q1. 您的年級:(單選題)
Q2. 您的家庭背景?(單選題)
Q3. 車輛人員所屬企業(yè)名稱(填空題)
Q4. 入企人員姓名(填空題)
Q5. 來自地點,上一站詳細(xì)地址(注明高、中、低風(fēng)險等級),如:xx市xx區(qū)縣xx街道xx小區(qū)或公司(低風(fēng)險)(填空題)
Q6. 來企目的(如:接送貨、業(yè)務(wù)洽談、出差返濟(jì)等)(填空題)
Q7. 車牌號(填空題)
Q8. 身份證號碼(填空題)
Q9. 是否已到濟(jì)(是/否)(填空題)
Q10. 到濟(jì)或計劃到濟(jì)時間(例如:2022 /9/1 10:50:20)(填空題)
Q11. 離濟(jì)或計劃離濟(jì)時間(如:2022/9/1 12:10:10)(填空題)
Q12. 是否持有48小時之內(nèi)核酸檢測證明(單選題)
是
否
Q13. 貨物名稱及數(shù)量(中高風(fēng)險地區(qū)來濟(jì)貨物信息,如果沒有請?zhí)睢盁o”)(填空題)
Q14. 發(fā)貨地點(中高風(fēng)險地區(qū)來濟(jì)貨物信息,如不符合請?zhí)睢盁o”)(填空題)
Q15. 貨物是否采樣(是/否)中高風(fēng)險地區(qū)來貨填寫,不符合請?zhí)睢安恍璨蓸印保ㄌ羁疹})
Q16. 是否消殺(中高風(fēng)險地區(qū)來濟(jì)貨物一定消殺,填寫’是’)(填空題)
Q17. 近一周內(nèi)途經(jīng)地(具體到區(qū)縣)(填空題)
Q18. 其他補(bǔ)充說明(填空題)
Q19. 請您留下您的聯(lián)系電話(填空題)