Q1. 您所在的年級（單選題）
Q2. 請問您的性別是？（單選題）
Q3. 您的婚姻情況（單選題）
Q4. 班別（范例：一5班）教職工不用填（填空題）
Q5. 身份證號碼（填空題）
Q6. 家長戓教職工手機號碼：（填空題）
Q7. 何時抵（返）電白（填空題）
Q8. 抵（返）電白地址（填寫詳細地址）（填空題）
Q9. 抵（返）方式（填空題）
Q10. 最近一次核酸檢測日期：（填空題）
Q11. 抵（返）電白后是否出現(xiàn)發(fā)熱等新冠十大癥狀（單選題）
否
是
Q12. 是否健康申報（單選題）
是
否
Q13. 管控措施（填空題）
Q14. 是否返校上課（單選題）
是
否
Q15. 何時返校（填空題）
Q16. 備注（單選題）
教職工
學(xué)生
