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        1. 疫情專題
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          風(fēng)采雅苑住戶情況的調(diào)查(每人一卷)

          發(fā)布時(shí)間:2022-10-08 16:01:02 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          各位居民朋友: 您好,為掌握轄區(qū)居民情況,請(qǐng)如實(shí)填報(bào)問卷。這對(duì)我們做好疫情防控工作非常重要。 感謝您的配合!
          這是我們進(jìn)行的關(guān)于廣告效益的調(diào)查問卷,希望您抽出時(shí)間幫我們回答,感激不盡,謝謝思密達(dá)。

          Q1. 請(qǐng)選擇您的性別?(單選題)

            Q2. 您的年齡階段?(單選題)

              Q3. 您的姓名(填空題*必答)(填空題)

                Q4. 是否外籍人員(含港澳臺(tái))(單選題)

                Q5. 身份證號(hào)(填空題)

                  Q6. 國(guó)籍或地區(qū)(填空題)

                    Q7. 港澳臺(tái)身份證號(hào)(填空題)

                      Q8. 您住風(fēng)采雅苑哪一棟(填空題)

                        Q9. 房號(hào)(填空題)

                          Q10. 疫苗接種劑次(單選題)

                          • 未接種

                          • 1

                          • 2

                          • 3

                          Q11. 是否需重點(diǎn)關(guān)注人群(單選題)

                          • 孕產(chǎn)婦

                          • 腎透析患者

                          • 腫瘤化療者

                          • 慢性病患者,高血壓,糖尿病等

                          • 精神病患者

                          • 80歲以上老人

                          • 需要按時(shí)就醫(yī)的患者

                          • 其他情況

                          Q12. 健康碼情況(多選題)

                          Q13. 您是否7天內(nèi)返穗人員(單選題)

                          Q14. 乘坐交通工具(單選題)

                          • 飛機(jī)

                          • 火車、高鐵

                          • 自駕

                          • 其他

                          Q15. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系方式(填空題)

                            感謝您百忙中抽空填寫我們的問卷,此問卷只作數(shù)據(jù)調(diào)查,我們會(huì)保留您的個(gè)人信息。最后祝您工作順利。

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