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        1. 疫情專題
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          基于長(zhǎng)沙縣婦幼保健院葉酸免費(fèi)領(lǐng)取人員信息登記現(xiàn)狀的調(diào)查

          發(fā)布時(shí)間:2022-10-08 08:21:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 申領(lǐng)須知 1.面向備孕、早孕(懷孕前3個(gè)月)婦女。 2.請(qǐng)如實(shí)填寫申領(lǐng)人的相關(guān)信息,同一申請(qǐng)人每三個(gè)月只能申請(qǐng)1次,一次一盒。 3.高危待孕婦女及高危孕婦(葉酸缺乏、既往生育過神經(jīng)管缺陷兒和服用抗癲癇藥)才需要加劑量服用。 4.服用劑量請(qǐng)遵醫(yī)囑。 當(dāng)您填至第10項(xiàng)時(shí),請(qǐng)將手機(jī)交給工作人員確認(rèn)
          請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況和個(gè)人的親身體驗(yàn)真實(shí)地回答下面每一道題,因?yàn)槟卮鸬恼鎸?shí)性對(duì)于我們研究的準(zhǔn)確性十分重要。

          Q1. 家庭背景?(單選題)

            Q2. 您在職的職位是:(單選題)

              Q3. 姓名(填空題)

                Q4. 戶籍地區(qū)域請(qǐng)選擇:(填空題)

                  Q5. 戶籍地詳細(xì)地址(例XX小區(qū))(填空題)

                    Q6. 現(xiàn)住址區(qū)域請(qǐng)選擇:(填空題)

                      Q7. 現(xiàn)住址詳細(xì)地址(例XX小區(qū))(填空題)

                        Q8. 身份證號(hào)碼(填空題)

                          Q9. 類別(單選題)

                          • 待孕

                          • 早孕

                          Q10. 是否高危(單選題)

                          • 既往生育過神經(jīng)管缺陷兒

                          • 服用抗癲癇藥

                          Q11. 發(fā)放醫(yī)療機(jī)構(gòu)(單選題)

                          • 長(zhǎng)沙縣婦幼保健院

                          • 長(zhǎng)沙縣第一人民醫(yī)院

                          • 長(zhǎng)沙縣第二人民醫(yī)院

                          • 長(zhǎng)沙縣中醫(yī)院

                          • 星沙醫(yī)院

                          • 長(zhǎng)沙市八醫(yī)院

                          • 長(zhǎng)沙縣婚孕檢中心

                          Q12. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式(填空題)

                            您好,本問卷已填答結(jié)束,再次感謝您的配合!祝您工作順利,健康快樂!

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