Q1. 您年級(jí)是？（單選題）
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您的性別是什么？（單選題）
Q3. 您的社會(huì)身份是？（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 班級(jí)（填空題）
Q6. 幼兒本人是否離蘇(備注：第3題如果填”否“，4~8題忽略不做)（單選題）
A 是
B 否
Q7. 是否向班主任報(bào)備離蘇情況（單選題）
A 是
B 否
Q8. 離蘇后前往何地(如：**市**區(qū)(街道)**小區(qū)*幢)（填空題）
Q9. 乘坐何種交通工具(如：小汽車自駕、小汽車拼車、大巴、高鐵、飛機(jī)等)（填空題）
Q10. 何時(shí)離蘇(如：2022年10月1日上午7點(diǎn))（填空題）
Q11. 何時(shí)返蘇(如：2022年10月4日下午5點(diǎn))（填空題）
Q12. 幼兒同住人員是否離蘇(備注：第9題如果填”否“，10~13題忽略不做)（單選題）
A 是
B 否
Q13. 離蘇后前往何地(如：**市**區(qū)(街道)**小區(qū)*幢)（填空題）
Q14. 乘坐何種交通工具(如：小汽車自駕、小汽車拼車、大巴、高鐵、飛機(jī)等)（填空題）
Q15. 何時(shí)離蘇(如：2022年10月1日上午7點(diǎn))（填空題）
Q16. 何時(shí)返蘇(如：2022年10月4日下午5點(diǎn)) 提交（填空題）
