Q1. 您的年級是?(單選題)
Q2. 您的職位:(單選題)
Q3. 是不是早上不想起床,即使起床也覺得渾身疲憊,整天打哈欠?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q4. 有沒有覺得食欲差,什么也不想吃,但見到辛辣刺激或油炸食品就來勁?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q5. 有沒有覺得肩頸部容易酸疼,或者手腳發(fā)脹、發(fā)麻、發(fā)涼、又或者經(jīng)常腹脹、腹瀉、便秘?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q6. 有沒有覺得別人都不好,都不理解你,脾氣變得很壞,容易煩躁不安,事后又有所擦覺,似乎自己太多事,鉆了牛角尖?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q7. 天氣變化,各種“流“侵襲,你是否首當(dāng)其沖?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q8. 有沒有不明原因的體重下降,或者精力不濟(jì)、體力不支,又或者身體無名疼痛又檢查不出病?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q9. 總是想用茶或者咖啡來提神,喝5杯都不覺得過癮?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q10. 是不是經(jīng)常不吃早餐或者吃飯時間不固定?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q11. 即使劇烈運動后也是很少出汗?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q12. 注意力難以集中或健忘,越是眼前的事越容易忘掉?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q13. 是否經(jīng)常情緒不舒服感到有些抑郁,喜歡一個人發(fā)呆,不喜歡融入群體?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q14. 厭倦運動甚至懶得爬樓,或者爬樓市出現(xiàn)絆腳、膝蓋酸軟、腿腳無力的現(xiàn)象?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q15. 會不會有心悸、胸悶、厭煩的感覺?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q16. 回到家總是懶動,喜歡躺在沙發(fā)上,并把腳抬高才能感到舒服些?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q17. 總是失眠,不易入睡或者容易驚醒,或者總是處于夢中,睡眠質(zhì)量很差。并有脫發(fā)現(xiàn)象?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q18. 有沒有手掌和腋下經(jīng)常出汗,卻口干舌燥?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q19. 有沒有眼睛干涉、流淚、眼脹或者視物模糊?(單選題)
沒有
偶爾有
一直都是
Q20. 您對我們有什么建議或意見?(填空題)