Q1. 你是大幾的學生：（單選題）
Q2. 請問您的性別是？（單選題）
Q3. 你所在的地區(qū)屬于？（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 學習的時候感覺沒勁或沒有興趣（ ）.（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q6. 感覺疲倦或沒活力。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q7. 晚上入睡困難，睡不安穩(wěn)。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q8. 有種不想活的念頭或者用某種方式傷害自己的念頭。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q9. 胃口不好或吃得太多。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q10. 覺得自己很差勁或很失敗，或者讓自己或家人感到失望。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q11. 做事很難專注，心不在焉。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q12. 同學覺察到我的行動變得遲緩或者剛好相反，發(fā)現(xiàn)我變得煩躁不安。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q13. 感到心情低落，沮喪或絕望 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q14. 自我感覺精力充沛。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q15. 學習時比較專注。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q16. 胃口好，吃飯香。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q17. 睡眠質量不錯。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q18. 心情愉快.開心。 ( )（單選題）
A .沒有
B.有幾天
C.一半以上時間
D.幾乎每天
Q19. 我對自己的未來充滿希望。 ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q20. 我能從學習中獲得成就感. ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q21. 我認為自己做的事情很有意義。 ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q22. 生活中有人關心我。 ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q23. 對自己的未來,我有清晰的目標。（ ）（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q24. 我在生活中樂于幫助他人。（ ）（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q25. 我能解決好學習生活中的不少問題。（ ）（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q26. 總體而言，我覺得自己還不錯。 ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q27. 我覺得我家里的氛圍很溫暖。 ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q28. 我有一些親密要好的朋友。 ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q29. 我經(jīng)常想大喊大叫或者砸東西。 ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
Q30. 遇到難解決的問題時，我會主動尋求幫助。 ( )（單選題）
A.完全不同意
B.不同意
C.說不清楚
D.同意
E.完全同意
