Q1. 您的年齡段是?(單選題)
Q2. 您的學(xué)歷?(單選題)
Q3. 您的學(xué)歷?(單選題)
Q4. 關(guān)于“鹽水隧道”說(shuō)法正確的是?(單選題)
A.導(dǎo)管出口皮下推注10ml鹽水分離血管和皮下組織
B.導(dǎo)管出口皮下推注5ml鹽水分離血管和皮下組織
C.穿刺口皮下推注5ml鹽水分離血管和皮下組織
D.穿刺口皮下推注10ml鹽水分離血管和皮下組織
Q5. 腫瘤藥物治療的給藥途徑包括哪些?(單選題)
A. 靜脈注射
B.肌肉注射
C.腔內(nèi)灌注
D. 以上都是
Q6. 目前PICC置管運(yùn)用的是哪項(xiàng)可視技術(shù)?(單選題)
A. 紅外線
B. B超引導(dǎo)技術(shù)
C. X光
D. 以上都對(duì)
Q7. 下肢PICC置管后導(dǎo)管末端的定位方法有哪些()(單選題)
A. 腹部立位片
B. 腔內(nèi)心電圖定位技術(shù)
C. 以上都不是
D. A+B
Q8. 機(jī)械性損傷的分類中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(單選題)
A.表皮剝脫傷
B.皮膚撕裂傷
C.張力性損傷
D.局部壓傷
Q9. 過(guò)敏性接觸性皮炎的特征中錯(cuò)誤的是??(單選題)
A.皮炎范圍超出敷料邊緣
B. 持續(xù)時(shí)間是否超過(guò)一個(gè)星期,或是否反復(fù)發(fā)作
C.敷料邊緣清晰
D.為細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)
Q10. 雙隧道式經(jīng)頸內(nèi)靜脈留置PICC適用于()患者。(單選題)
A. 外周血管通路困難者
B. 擬穿刺側(cè)皮膚存在感染、放療、手術(shù)傷口、腫大淋巴結(jié)或包塊者
C. 上腔靜脈綜合征者
D. 擬穿刺側(cè)頸內(nèi)靜脈/頭臂靜脈有血栓形成者
Q11. 與傳統(tǒng)經(jīng)頸內(nèi)靜脈留置PICC相比,雙隧道式經(jīng)頸內(nèi)靜脈留置PICC的優(yōu)勢(shì)有哪些()(單選題)
A. 降低導(dǎo)管脫出率
B. 提高生活質(zhì)量
C. 降低穿刺點(diǎn)感染率
D. 以上都是
Q12. 關(guān)于給藥順序的描述錯(cuò)誤的是??(單選題)
A.藥物之間的相互作用,可導(dǎo)致毒性增加
B.刺激性較大者先用
C.細(xì)胞周期非特異性藥物:動(dòng)脈、靜脈依次推注
D.細(xì)胞周期特異性藥物:緩慢滴注、肌注、口服
Q13. 哪些患者可考慮下肢PICC置管術(shù)()(單選題)
A. 有上腔靜脈壓迫
B. 上身截癱
C. 雙側(cè)乳腺根治術(shù)
D. 以上都是
Q14. 下肢PICC常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些()(單選題)
A. 導(dǎo)管異位
B. 導(dǎo)管堵塞
C. 血栓形成
D. 導(dǎo)管相關(guān)性感染
E. 以上都是
Q15. 下肢PICC導(dǎo)管置入前應(yīng)如何測(cè)量()(單選題)
A. 預(yù)穿刺點(diǎn)+腹股溝中點(diǎn)
B. 臍部+劍突
C. 隧道的長(zhǎng)度
D. 以上都不是
E. A+B+C
Q16. 雙隧道式經(jīng)頸內(nèi)靜脈留置PICC的皮下隧道1和皮下隧道2之間的夾角應(yīng)()(單選題)
A.大于90度
B.無(wú)要求
C.小于90度
D.等于90度
Q17. 下肢PICC有哪些維護(hù)注意事項(xiàng)()(單選題)
A. 至少每周進(jìn)行敷料更換及沖封管
B 觀察穿刺口有無(wú)異常,及時(shí)處理
C. 禁止在術(shù)側(cè)股靜脈及股動(dòng)脈采血,以防突破導(dǎo)管
D. 采用前端開(kāi)口或無(wú)瓣膜導(dǎo)管時(shí),應(yīng)增加沖封管的次數(shù),并保用正壓接頭
E. 以上都是
Q18. 血管通路及其器材的選擇主要評(píng)估哪些因素()(單選題)
A. 治療因素
B. 患者個(gè)體因素
C. 血管器材因素
D. 以上都不是
Q19. 以下描述屬于淋巴漏特征的是?(單選題)
A.穿刺口滲出血性液體
B.持續(xù)滲出,淡黃色或清亮的滲液
C. 輸液時(shí)液體從導(dǎo)管破損處流出
D.輸液時(shí)滲液,停止輸液后不出現(xiàn)
Q20. 哪些不是PICC非計(jì)劃拔管的危險(xiǎn)因素()(單選題)
A 患者因素
B 醫(yī)源性因素
C 機(jī)械性因素
D 環(huán)境因素
Q21. 關(guān)于外滲的處理措施,錯(cuò)誤的是??(單選題)
A.發(fā)生藥物外滲時(shí),應(yīng)立即停止輸液,移除血管通路裝置
B.應(yīng)使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液
C.深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí),應(yīng)行X線檢查
D.應(yīng)評(píng)估腫脹范圍及滲液體量
Q22. 哪項(xiàng)不是PICC非計(jì)劃拔管的常見(jiàn)原因中的醫(yī)護(hù)因素()(單選題)
A 導(dǎo)管固定不當(dāng)
B 導(dǎo)管維護(hù)不當(dāng)
C 導(dǎo)管堵塞
D 健康教育不到位
Q23. 在導(dǎo)致PICC非計(jì)劃性拔管的原因中,預(yù)防導(dǎo)管堵塞的關(guān)鍵是()(單選題)
A 正確的沖管及封管技術(shù)
B 對(duì)病人及家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教
C 增加沖封管頻次
D 使用正壓接頭
Q24. 哪項(xiàng)是PICC非計(jì)劃拔管的危險(xiǎn)因素中最重要的機(jī)械性因素()(單選題)
A 敷貼類型及固定類型
B 導(dǎo)管類型
C 接頭類型
D 管腔數(shù)量
Q25. CASI與MARSI的區(qū)別與聯(lián)系的描述中錯(cuò)誤的是??(單選題)
A.應(yīng)用范圍不同
B. 均包含機(jī)械性損傷和皮炎
C. MARSI包含局部感染和滲出
D. MARSI包含所有醫(yī)用粘膠的損傷,無(wú)論是否有管道
Q26. 根據(jù)實(shí)踐指南,以下哪些抗腫瘤藥物建議經(jīng)中心靜脈輸注()(單選題)
A. 滲透壓>600mosm/L
B. pH值<3的液體/藥物
C. 滲透壓>900mosm/L ,pH值<5或>9的液體/藥物
D. pH值<5的液體/藥物
Q27. 雙隧道式經(jīng)頸內(nèi)靜脈留置PICC操作過(guò)程中,靜脈穿刺成功后,應(yīng)()(單選題)
A.先建立隧道,后送入導(dǎo)管
B.先送入導(dǎo)管,后建立隧道
C.按操作者習(xí)慣自行選擇建立隧道和送入導(dǎo)管順序
D.以上都可以
Q28. 哪些不是預(yù)防中心血管通路相關(guān)醫(yī)用粘膠皮膚損傷的措施()(單選題)
A 使用皮膚保護(hù)膜
B 0度或180度移除敷料
C 無(wú)張力性粘粘敷料
D 相對(duì)粘膠較差的粘膠產(chǎn)品
Q29. 以下關(guān)于發(fā)皰性藥物的定義,正確的是?(單選題)
A.能夠引起靜脈炎的藥物
B.能夠引起局部刺激的藥物
C.能夠引起皮膚或者黏膜起泡、潰瘍或壞死的化學(xué)藥物
D.能夠引起血栓的藥物
Q30. 隧道PICC置管相比傳統(tǒng)PICC置管,其特點(diǎn)錯(cuò)誤的是??(單選題)
A.可降低滲血、滲液的發(fā)生
B.可降低總體并發(fā)癥的發(fā)生
C.可降低穿刺血管的直徑
D.可降低導(dǎo)管的日均維護(hù)費(fèi)用
Q31. 心電圖的P波代表()(單選題)
A.心房激動(dòng)
B.心室激動(dòng)
C.兩者都是
D.兩者都不是
Q32. 下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管腔內(nèi)心電定位說(shuō)法正確的是()(單選題)
A.利用中心靜脈導(dǎo)管導(dǎo)絲和/或?qū)Ч芄芮恢械碾娊赓|(zhì)溶液作為傳導(dǎo)介質(zhì),經(jīng)無(wú)菌導(dǎo)聯(lián)線連接心電監(jiān)護(hù)設(shè)備,通過(guò)心電圖上P波的特征性變化判斷導(dǎo)管尖端位置的技術(shù)
B.PICC尖端最佳位置應(yīng)為SVC下1/3段、接近CAJ處
C.置管前評(píng)估心臟節(jié)律、心率,是否有心律失常病史,心電圖上是否有可觀察的P波
D.以上都是
Q33. 從事護(hù)理工作年限(年)(填空題)
Q34. 關(guān)于上臂隧道PICC導(dǎo)管的穿刺口和出口的說(shuō)法,正確的是??(單選題)
導(dǎo)管在ZIM綠區(qū)穿刺、黃區(qū)皮下引出
導(dǎo)管在ZIM黃區(qū)穿刺、綠區(qū)皮下引出
導(dǎo)管在ZIM綠區(qū)穿刺、紅區(qū)皮下引出
導(dǎo)管在ZIM紅區(qū)穿刺、綠區(qū)皮下引出
Q35. 采用不同工具創(chuàng)建隧道的說(shuō)法,正確的是??(單選題)
A.盲穿針?lè)ǎ捎糜谇岸碎_(kāi)口導(dǎo)管
B.隧道針?lè)?,無(wú)局限性可用于任何導(dǎo)管
C.一針式法,操作難度小、成功率高
D.一針式法,隧道長(zhǎng)度可超過(guò)血管鞘長(zhǎng)度
Q36. 以下關(guān)于導(dǎo)管尖端定位的順序,正確的是?(單選題)
A.三向瓣膜導(dǎo)管,用盲穿針?lè)☉?yīng)先心電定位,再?gòu)乃淼酪鰧?dǎo)管
B.三向瓣膜導(dǎo)管,用隧道針?lè)☉?yīng)先心電定位,再?gòu)乃淼酪鰧?dǎo)管
C.末端開(kāi)口導(dǎo)管,用隧道針?lè)☉?yīng)先心電定位,再?gòu)乃淼酪鰧?dǎo)管
D.一針式隧道時(shí),應(yīng)先心電定位,再?gòu)乃淼酪鰧?dǎo)管
Q37. 關(guān)于外滲的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是??(單選題)
A.化療給藥不應(yīng)使用一次性輸液鋼針
B.經(jīng)外周導(dǎo)管化療,宜使用透明敷料固定,導(dǎo)管留置時(shí)間<48小時(shí)
C.經(jīng)外周導(dǎo)管化療,應(yīng)看到回血后方可給藥
D.經(jīng)外周導(dǎo)管化療,宜選擇前臂粗、直、有彈性的血管
Q38. 關(guān)于PICC導(dǎo)管尖端最佳位置和優(yōu)點(diǎn),說(shuō)法不正確的是()(單選題)
A.最佳位置為上腔靜脈上1/3處
B.最佳位置為上腔靜脈下1/3處,靠近與右心房交界處
C.此處血流量大
D.并發(fā)癥少
Q39. 輸注發(fā)皰性藥物時(shí),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是??(單選題)
A.靜脈推注2-5ml藥物時(shí),宜評(píng)估并確認(rèn)回血
B.總輸注時(shí)間應(yīng)<90分鐘
C.不應(yīng)使用輸液泵
D.患兒不應(yīng)選擇頭皮靜脈
Q40. 腫瘤化療藥物有哪些特殊性?(單選題)
A.屬于強(qiáng)酸性藥物
B. 具有細(xì)胞毒性
C. 屬于強(qiáng)堿性藥物
D. 以上都是
Q41. 下列關(guān)于PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位說(shuō)法不正確的是()(單選題)
A.PICC的心腔內(nèi)電圖定位常用的是Ⅰ導(dǎo)聯(lián)
B.精準(zhǔn)定位導(dǎo)管位置
C.觀察置管中,監(jiān)護(hù)儀上P波特征性變化來(lái)判斷導(dǎo)管尖端的位置
D.導(dǎo)管尖端所處的血管部位與P波形態(tài)密切相關(guān),兩者之間的關(guān)系可用來(lái)指導(dǎo)置管操作和導(dǎo)管頭端位置
Q42. 您所在醫(yī)院名稱:(填空題)
Q43. 您所在醫(yī)院等級(jí):(單選題)
三級(jí)甲等
三級(jí)乙等
二級(jí)甲等
二級(jí)乙等
Q44. 您所在醫(yī)院類型:(單選題)
綜合醫(yī)院
腫瘤??漆t(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
中醫(yī)院
婦幼保健院
其他醫(yī)院
Q45. 您所在醫(yī)院床位數(shù):(單選題)
小于100 張(包含100張)
100-200張(包含200)
200-500張(包含500)
500-1000張(包含1000)
大于1000張
Q46. 關(guān)于心電圖的P波,下列說(shuō)法正確的是()(單選題)
A.在肢體導(dǎo)聯(lián)中,P波時(shí)限(寬度)≤0.12s
B.正常P波形態(tài)圓鈍,在aVR導(dǎo)聯(lián)總是倒置的
C.代表心房激動(dòng)
D.以上都是
Q47. 您的層級(jí):(單選題)
N1
N2
N3
N4
Q48. 您目前的職稱:(單選題)
護(hù)士
護(hù)師
主管護(hù)師
副主任護(hù)師
主任護(hù)師
Q49. 您的行政職稱:(填空題)
Q50. 從事靜脈治療專科工作年限:(年)(填空題)
Q51. 獲取PICC置管證書(shū)機(jī)構(gòu)(填空題)
Q52. 貴單位是否開(kāi)設(shè)PICC??崎T(mén)診?(單選題)
是
否
Q53. 若無(wú)PICC門(mén)診,病房是否配備有專門(mén)的PICC置管室?(單選題)
是
否
Q54. 貴單位開(kāi)設(shè)PICC??谱o(hù)理人員是否取得PICC專科資質(zhì)?(單選題)
是
否
Q55. 醫(yī)院PICC月平均置管總量:(例)(填空題)
Q56. 您參加過(guò)隧道式PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)次數(shù)?(單選題)
0次
1-2次
3-4次
大于5次
Q57. 您獲取隧道式PICC置管知識(shí)途徑:(多選題)
自學(xué)
專題講座
網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)
病例研討會(huì)
院外進(jìn)修
學(xué)術(shù)交流
其他
Q58. 您以前是否進(jìn)行隧道式PICC置管操作?(單選題)
是
否
Q59. 您認(rèn)為最適合的培訓(xùn)時(shí)間:(單選題)
3天以內(nèi)
4-7天
8-15天
大于15天
Q60. 您認(rèn)為本次培訓(xùn)是否還需要講解PICC置管基礎(chǔ)理論知識(shí)(包括血管解剖、生理、病例、藥理等方面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、血管超聲知識(shí)及放射影像知識(shí))?(單選題)
非常需要
需要
一般
不需要
非常不需要
Q61. 您認(rèn)為本次培訓(xùn)隧道式PICC置管的操作示范詳細(xì)并容易理解?(單選題)
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
Q62. 經(jīng)過(guò)本次培訓(xùn),您認(rèn)為隧道式PICC置管操作簡(jiǎn)單?(單選題)
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
Q63. 您認(rèn)為開(kāi)展隧道式PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)非常有必要?(單選題)
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
Q64. 關(guān)于隧道式PICC置管知識(shí)培訓(xùn),您認(rèn)為您最需要培訓(xùn)那部分?(多選題)
隧道式PICC置管的臨床應(yīng)用指征
隧道式PICC置管的循證護(hù)理實(shí)踐
隧道式PICC置管的建立皮下隧道的操作技巧
隧道式PICC置管后健康教育知識(shí)
其他
Q65. 關(guān)于本次隧道式PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)是否有未滿足您學(xué)習(xí)的需求?(單選題)
是: (具體需求)
否
Q66. 對(duì)于隧道式PICC置管規(guī)范化培訓(xùn),您有何建議?(填空題)
Q67. 您認(rèn)為開(kāi)展隧道式PICC置管技術(shù)應(yīng)用于臨床是非常有必要?(單選題)
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
Q68. 您將采用何種工具開(kāi)展隧道技術(shù)?(多選題)
盲穿針
隧道針
穿刺針
血管鞘
Q69. 您認(rèn)為隧道式PICC置管在臨床上應(yīng)用于何種病人?(多選題)
置管困難患者
需要下肢置管患者
多次置管史患者
皮下組織松弛患者
Q70. 您認(rèn)為隧道式PICC置管有何優(yōu)點(diǎn)?(多選題)
減少脫管率
減少PICC導(dǎo)管相關(guān)性血栓發(fā)生率
增加患者舒適性
減少導(dǎo)管相關(guān)性血流感染發(fā)生率
Q71. 經(jīng)過(guò)本次培訓(xùn),您認(rèn)為開(kāi)展隧道式PICC置管讓您困擾的地方?(多選題)
建立皮下隧道工具難以獲取
建立皮下隧道增加置管難度
花費(fèi)更多置管時(shí)間
降低置管成功率
增加置管時(shí)出血量
穿刺口愈合不良
Q72. 經(jīng)過(guò)本次培訓(xùn),您返院以后是否會(huì)開(kāi)展隧道式PICC置管?(單選題)
是
否
Q73. 經(jīng)過(guò)本次培訓(xùn),您認(rèn)為返院后開(kāi)展隧道式PICC置管的是否有難處?(單選題)
是 : (具體難處)
否