Q1. 您的學歷？（單選題）

Q2. 請問您所從事的職業(yè)是什么？（單選題）

Q3. 您的年齡在（單選題）

Q4. 入院時護士對您的接待是否滿意？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q5. 入院時護士是否對您介紹入院須知？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意一

Q6. 您對住院病房衛(wèi)生是否滿意？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意一

Q7. 您對護士儀表是否滿意？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q8. 您對護士回答您的問題是否滿意？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q9. 您對護士的技術(shù)操作是否滿意？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q10. 您在住院期間護士是否適時為您介紹疾病相關的健康知識？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q11. 您需要做檢查或手術(shù)時，護士能否向您說明注意事項？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q12. 護士長每日是否查房？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q13. 護士是否向您介紹主管醫(yī)師和責任護士？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q14. 護士是否向您介紹藥物的作用及輸液的注意事項？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q15. 護士是否指導或幫助您完成生活護理？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q16. 護士是否經(jīng)常巡視病房，主動為您服務？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q17. 夜間護士是否巡視病房？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q18. 住院期間床單、被服是否做到及時更換？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q19. 護士在你尋求幫助時，能否及時提供幫助？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q20. 護士在為您治療處置時，是否有接打手機的現(xiàn)象？（單選題）

• 滿意3

• 一般2

• 不滿意1

Q21. 您認為最滿意的護士：（填空題）

Q22. 你認為最不滿意的護士：（填空題）

Q23. 您對我科室的工作有任何意見和建議：（填空題）