Q1. 您的文化程度?(單選題)
Q2. 您家庭居住地是?(單選題)
Q3. 您的工作年限是多久?(單選題)
Q4. 分公司(單選題)
北京
昌平所
朝陽所
石景山所
Q5. 員工工號(填空題)
Q6. 員工姓名(填空題)
Q7. 接觸類型(單選題)
直1(直接接觸)
間1(間接接觸)
無
Q8. 接觸市場(多選題)
新發(fā)地
京深海鮮批發(fā)市場
朝陽區(qū)松榆東里市場
懷柔區(qū)萬星農(nóng)副市場
平谷區(qū)東寺渠農(nóng)副產(chǎn)品市場
順鑫石門批發(fā)市場
無
Q9. 間接接觸人員(具體寫明接觸的哪個地方的誰或者無)(填空題)
Q10. 是否有進行核酸檢測(單選題)
是
否
Q11. 核酸檢測結(jié)果(單選題)
陰
陽
無
暫未出結(jié)果
Q12. 具體情況說明(需填寫5.30-6.17日去過哪些地方)(填空題)
Q13. 目前健康狀況(填空題)