Q1. 性別（單選題）
Q2. 您的生源地？（單選題）
Q3. 您的職業(yè)：（單選題）
Q4. 一般來(lái)說(shuō)，我會(huì)主動(dòng)與老師、同學(xué)或熟人打招呼（單選題）
會(huì)
不會(huì)
Q5. 在你的人際交往中，你覺(jué)得你的人際關(guān)系如何?（單選題）
關(guān)系不錯(cuò)，我很滿意
關(guān)系一般，勉強(qiáng)過(guò)的去
關(guān)系很差，自己很失敗
不清楚
Q6. 你存在的交往問(wèn)題（單選題）
不敢交往
不愿交往
不喜歡交往
不懂交往
Q7. 當(dāng)你心情不好或有煩惱時(shí)，你會(huì)（單選題）
找最好的朋友傾訴
找老師談心
找父母聊天
自己悶在心里，不與他人訴說(shuō)
Q8. 若你有人際交往方面的困惑，主要集中在哪個(gè)方面？（單選題）
父母
老師
同學(xué)
Q9. 你在與人交往時(shí)，不清楚哪些言行是不恰當(dāng)?shù)?。（單選題）
知道
不知道
不太清楚
迷迷糊糊
Q10. 若你的困惑源于父母，主要集中在哪個(gè)方面？（單選題）
有代溝，互相不理解
高期望，高壓力，難以忍受
父母工作太忙，對(duì)我關(guān)注不夠
其他
Q11. 若你的困惑源于同學(xué)，主要集中在哪個(gè)方面？（單選題）
人緣差，沒(méi)有交心的朋友
與同學(xué)觀點(diǎn)不和
同學(xué)形成小圈子，我無(wú)法融入
其他
Q12. 你在人際交往中妨礙人際吸引的個(gè)人品質(zhì)（多選題）
為人虛偽，自私自利
不尊重人 驕傲自滿
報(bào)復(fù)心強(qiáng) 嫉妒心強(qiáng) 猜疑心強(qiáng)
過(guò)分自卑 孤獨(dú)固執(zhí)
Q13. 在與人交談時(shí)，我能做到認(rèn)真地傾聽(tīng)別人的談話。（單選題）
能
好不能
Q14. 我能夠主動(dòng)地跟坐在身邊的人進(jìn)行交流，不管是否跟他熟悉。（單選題）
是
否
Q15. 若你的困惑源于老師，主要集中在哪個(gè)方面？（單選題）
老師很少關(guān)注到我
與老師有距離感，不愿意跟老師說(shuō)心里話
覺(jué)得老師不能理解我的感受，怕老師把我的心里話告訴家長(zhǎng)
其他
Q16. 和自己好朋友的人吵過(guò)架嗎?（單選題）
沒(méi)有.
經(jīng)常，但很快就和好了
偶爾，而且時(shí)間持續(xù)很長(zhǎng)
經(jīng)常，而且時(shí)間持續(xù)很長(zhǎng)
偶爾，但很快就和好了
Q17. 我能做到不諷刺嘲笑他人的缺點(diǎn)和缺陷。（單選題）
可以
不能
有時(shí)做不到
Q18. 我能用委婉的言語(yǔ)向?qū)Ψ教岢雠u(píng)意見(jiàn)，而不傷害對(duì)方。（單選題）
能
不能
Q19. 你覺(jué)得影響中學(xué)生人際交往關(guān)系的原因有哪些（多選題）（多選題）
青少年自身方面
學(xué)校方面
家庭方面
社會(huì)方面
