Q1. 您的性別?(單選題)
Q2. 您的工作年限是多久?(單選題)
Q3. 您的家庭月收入為?(單選題)
Q4. 您的姓名:(填空題)
Q5. 除非有必須的臨床指征,在保證引流能力一致的情況下,盡可能選擇口徑小的導(dǎo)尿管。(單選題)
A 正確
B 錯(cuò)誤
Q6. 使用醫(yī)療器械時(shí),器械接觸部位的皮膚應(yīng)每天至少評(píng)估( )次:(單選題)
A.1
B.2
C.3
D.4
Q7. 對(duì)有PI風(fēng)險(xiǎn)者進(jìn)行營養(yǎng)篩查,營養(yǎng)不良患者應(yīng)每日提供熱量為:(單選題)
A. 30-35kcal/kg
B.80-100 kcal/kg
C. 50-80 kcal/kg
D.10-20 kcal/kg
Q8. 對(duì)于需要進(jìn)行石膏固定且固定部位易被浸潤的患者,使用石膏固定前可通過增加( )來避免DRPI的發(fā)生。(單選題)
A.敷貼
B.毛巾
C.紗布
D.防水襯墊
Q9. 壓力性潰瘍通常位于。(單選題)
A.皮膚脫屑處
B.骨隆突處
C. 脂肪堆積處
D.皮膚褶皺處
Q10. 4期壓力性損傷的特點(diǎn)為深度依解剖學(xué)位置而不同。鼻、耳、枕部、足踝部因缺乏皮下組織,這些部位發(fā)生的壓瘡可為( )型。(單選題)
A.淺表
B.竇道
C.潛行
D.紅斑
Q11. 暴露的骨骼/肌腱肉眼可見或可直接觸及,為()期壓力性損傷:(單選題)
A. 1期
B. 2期
C. 3期
D.4期
Q12. 在可見的變化之前,皮膚可能會(huì)出現(xiàn)壓之變白的紅斑,或出現(xiàn)感覺、溫度或硬度的改變。顏色變化不包括紫色或褐紅色改變,這些改變可能提示。(單選題)
A. 1期
B. 2期
C. 不可分期
D.深部組織損傷
Q13. 1期壓力性損傷使用指壓法評(píng)估皮膚是否可變白或不可變白,需將一根手指壓在紅斑區(qū)域共( )秒,移開手指后,評(píng)估皮膚變白情況:(單選題)
A. 3
B. 5
C. 7
D.10
Q14. 有可能引發(fā)骨髓炎的是( )期壓力性損傷:(單選題)
A. 1期
B. 4期
C. 不可分期
D.深部組織損傷
Q15. 下列屬于醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的物品是:(單選題)
A. 壓力襪
B. 呼叫器
C. 無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩
D.床上便盆
Q16. 患者每使用1種醫(yī)療器械,壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加( )倍:(單選題)
A. 4
B. 24
C. 10
D.2.4
Q17. 累積發(fā)病率是指:(單選題)
A. 在任意時(shí)期內(nèi)發(fā)生壓力性損傷的人數(shù)/特定時(shí)期內(nèi)研究人口總數(shù)?100%
B. 在特定時(shí)期內(nèi)發(fā)生壓力性損傷的人數(shù)/任意時(shí)期內(nèi)研究人口總數(shù)?100%
C. 在特定時(shí)期內(nèi)發(fā)生壓力性損傷的傷口個(gè)數(shù)/特定時(shí)期內(nèi)研究人口總數(shù)?100%
D.在特定時(shí)期內(nèi)發(fā)生壓力性損傷的人數(shù)/特定時(shí)期內(nèi)研究人口總數(shù)?100%
Q18. 男性患者將尿管固定在大腿內(nèi)側(cè),女性患者將尿管固定在下腹部。(單選題)
A 正確
B 錯(cuò)誤
Q19. 如患者使用醫(yī)療器械的時(shí)間每增加一天,壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加()(單選題)
A 6%
B 6.6%
C 66%
D 0.6%
Q20. 在梯度壓力襪下使用保護(hù)性襯墊時(shí),必須保證應(yīng)用在皮膚上的材料是平整無褶皺的。(單選題)
A 正確
B 錯(cuò)誤
Q21. 使用國際NPUAP/EPUAP壓瘡分類系統(tǒng)進(jìn)行分期,包括粘膜壓瘡。(單選題)
A 正確
B 錯(cuò)誤
Q22. 1期壓力性損傷表現(xiàn)()(單選題)
A、皮膚完整,壓之不褪色的栗色皮膚
B、部分真皮層缺失
C、皮膚完整,壓之不褪色的局限性紅斑
D、水皰
Q23. 符合3期壓力性損傷表現(xiàn)的是()(單選題)
A、皮膚完整,指壓不變色
B、部分皮層缺失伴真皮層暴露
C、全皮層缺失
D、全程皮膚和組織缺失
Q24. 預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于()(單選題)
A、消除誘因
B、合理安排治療
C、高熱量飲食
合理使用氣墊圈
Q25. 當(dāng)局部皮膚呈現(xiàn)完整或破損的血清水皰時(shí),說明是()期壓力性損傷。(單選題)
A、1期
B、2期
C、3期
D、4期
Q26. 傷口全層皮膚和組織缺失,可見到筋膜,有腐肉但不完全遮蓋深部。此傷口屬于哪期壓力性損傷?()(單選題)
A.不可分期
B.3期
C.深部組織損傷
D.4期
Q27. 壓力損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估達(dá)()屬于高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。(單選題)
A.≤12分
B.3-14分
C.15-16分
D.16分
Q28. 患者在入院或轉(zhuǎn)入()小時(shí)內(nèi)完成壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。(單選題)
A.8小時(shí)
B.6小時(shí)
C.2小時(shí)
D.24小時(shí)
Q29. 仰臥位時(shí),壓力性損傷的最常見部位是()(單選題)
A. 足跟部
B. 肩胛部
C. 骶尾部
D. 髖部
Q30. 1期壓瘡的特點(diǎn)不包括(單選題)
局部皮膚完好
出現(xiàn)壓之不變白的紅斑
皮膚有的呈紫色或栗色變化
D.感覺、皮溫、硬度的改變可能比觀察到皮膚改變更先出現(xiàn)
Q31. 關(guān)于壓力性損傷,以下描述不正確的是:(單選題)
壓力是指壓力或壓力聯(lián)合剪切力
部位是指骨隆突處的皮膚和皮下組織
損傷的部位為廣泛性
發(fā)生部位的性質(zhì)是表皮完整或開放性潰瘍
Q32. 3期壓力性損傷的特點(diǎn),以下說法錯(cuò)誤的是 ()全皮層破損(單選題)
B. 可見皮下脂肪、肉芽組織 `
C. 無腐肉
D. 無肌肉、肌腱、骨骼外露
Q33. 患者男,65歲。腦血管意外臥床10天。為其使用氣墊褥、水褥的主要目的是 ()(單選題)
A.防止墜床
B.降低骨突出處所受的壓力
C.固定體位
D.安全防護(hù)
E.促進(jìn)舒適
Q34. 下列哪個(gè)因素與壓瘡無關(guān)()(單選題)
A.局部組織長期受壓
B.缺少運(yùn)動(dòng)
C.血液循環(huán)障礙
D.局部持續(xù)缺血
Q35. 深部組織損傷的關(guān)鍵特點(diǎn)是()(單選題)
A.皮膚完整,局部為紅斑
B.皮膚完整或破損,局部區(qū)域呈紫色或栗色
C.不會(huì)出現(xiàn)充血水皰
D.完整或破損的漿液性水皰
Q36. Braden評(píng)分結(jié)果判斷正確的是:()(多選題)
A、輕度風(fēng)險(xiǎn):15-18 分
B、中度風(fēng)險(xiǎn):13-14 分
C、高度風(fēng)險(xiǎn):10-12 分
D、極高度風(fēng)險(xiǎn):≤9 分
Q37. 壓力性損傷定義描述正確的是()(多選題)
A.壓力性損傷是位于骨隆突處、醫(yī)療或其它器械下的皮膚和/或軟組織的局部損傷。
B.壓力性損傷可表現(xiàn)為完整皮膚或開放性潰瘍,可能會(huì)伴疼痛感。
C.壓力性損傷是由于強(qiáng)烈和/或長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致。
D.軟組織對(duì)壓力和剪切力的耐受性可能會(huì)受到微環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。
Q38. 壓力性損傷評(píng)估全身評(píng)估內(nèi)容()(多選題)
既往病史、用藥史
病情、合作程度
活動(dòng)能力
D.營養(yǎng)狀況
Q39. Braden 壓力性損傷評(píng)估內(nèi)容包括哪些?()(多選題)
A、感知能力
B、潮濕程度
C、活動(dòng)能力
D、移動(dòng)能力
E、營養(yǎng)狀況
F、摩擦力和剪切力
Q40. 當(dāng)對(duì)膚色深的患者判別為1類/1期壓力性損傷和深部組織損傷時(shí),應(yīng)根據(jù)皮膚溫度、表皮下濕度、組織一致性變化和皮膚疼痛的存在?(多選題)
A. 皮膚溫度
B. 紅斑
C.表皮下濕度
D.組織一致性變化
E.皮膚疼痛存在
Q41. 皮下軟組織對(duì)壓力和剪切力的耐受性受何種因素影響?(多選題)
A. 環(huán)境
B. 營養(yǎng)
C.灌注
D.合并癥
E.軟組織情況
Q42. 平臥位易發(fā)生壓力性損傷的部位是(多選題)
枕骨粗隆、肩胛部
肘部、脊椎體隆突處
骶尾部
足跟
Q43. 下列哪項(xiàng)描述是正確的:(多選題)
A. 對(duì)口鼻/鼻面罩的患者,重點(diǎn)關(guān)注鼻梁部位的皮膚
B.避免面罩固定帶過緊
C.為使用呼吸機(jī)的患者妥善固定呼吸機(jī)管路。
D.定時(shí)調(diào)整經(jīng)口/鼻氣管插管管路固定位置,將壓力重新分配到不同部位,但注意氣管插管的深度不可隨管路位置的調(diào)整而改變
E.氣管切開管路固定帶不可過緊,固定帶與皮膚之間能夠容納3指為宜。
Q44. 發(fā)生DRPI的高危人群:(多選題)
A. 新生兒和兒科患者
B. 創(chuàng)傷后脊柱固定患者
C. 重癥醫(yī)學(xué)科患者
D.手外傷患者
E.腸內(nèi)營養(yǎng)患者
Q45. 以下說法正確的是()(多選題)
A.平臥位:將軟枕墊于小腿下,使足跟懸空。
B.側(cè)臥位:將患者側(cè)傾30°,用一個(gè)軟枕支撐背部,另一個(gè)軟枕墊在兩個(gè)膝蓋之間。
C.半臥位:床頭抬高不超過30°,用膝枕和擋腳枕使患者保持穩(wěn)定的位置。