Q1. 您的家庭居住地是？（單選題）

Q2. 您的工作年限是多久？（單選題）

Q3. 您的生源地？（單選題）

Q4. 胸部叩擊正確的順序是： （）（單選題）

• A.自上而下 由內(nèi)而外

• B.自上而下 由外而內(nèi)

• C.自下而上 由內(nèi)而外

• D.自下而上 由外而內(nèi)

Q5. 胸腔閉式引流護理措施中錯誤的是： （）（單選題）

• A.定期擠壓引流管，保持通暢

• B.限制翻身，以減輕疼痛

• C.每日更換引流瓶

• D.協(xié)助病人取半臥位，有利于呼吸

Q6. 急性心力衰竭急救時的給氧流量為： （）（單選題）

• A.1～2 L/min

• B.2～4 L/min

• C.4～6 L/min

• D.6～8 L/min

Q7. 食管癌的典型臨床表現(xiàn)是： （）（單選題）

• A.咽下食物哽噎感

• B.胸骨后針刺樣疼痛

• C.進行性吞咽困難

• D.食管內(nèi)異物感

Q8. 消化道大出血是指患者數(shù)小時內(nèi)失去循環(huán)血容量的多少以上： （）（單選題）

• A.10％

• B.15％

• C 20％

• D.40％

Q9. 急性胰腺炎最基本的治療措施是： （）（單選題）

• A.抗生素

• B.手術(shù)治療

• C.禁食補液

• D.糖皮質(zhì)激素

Q10. 腸梗阻病人在非手術(shù)治療期間下列哪項護理措施不正確： （）（單選題）

• A.密切觀察病情

• B.給嗎啡止痛

• C.保持有效胃腸減壓

• D.糾正水電解質(zhì)紊亂

Q11. 頜下及頸部的急性蜂窩組織炎危及生命的并發(fā)癥是： ( .C )（單選題）

• A.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎

• B.肺部化膿性感染

• C.喉頭水腫致呼吸困難，甚至窒息

• D.敗血癥

Q12. 關(guān)于顱內(nèi)壓的敘述，錯誤的是： （）（單選題）

• A.顱內(nèi)壓是指顱內(nèi)容物對顱腔壁所產(chǎn)生的壓力

• B.顱內(nèi)壓是指顱內(nèi)血液對血管壁所產(chǎn)生的壓力

• C.正常成人平臥位時的顱內(nèi)壓為0.7～2.0 kPa(70～200mmH2O)

• D.兒童的顱內(nèi)壓比成人的低

Q13. 臨床表現(xiàn)有“中間清醒期”的顱腦損傷常見于： （）（單選題）

• A.硬膜外血腫

• B.硬膜下血腫

• C.顱內(nèi)血腫

• D.頭皮血腫

Q14. 下列哪項不是心包填塞的癥狀： （）（單選題）

• A.血壓下降，脈壓差縮小

• B.CVP明顯升高，頸靜脈怒張

• C.尿量少于30 ml／h

• D.出現(xiàn)絀脈

Q15. 如為Ⅲ級護理不良事件，當(dāng)事人應(yīng)何時匯報科室護士長，護士長逐級匯報? （）（單選題）

• A.及時

• B.24小時

• C.36小時

• D.2天

Q16. 壓力性損傷的預(yù)防及上報，下列錯誤的是: （）（單選題）

• A.患者入院后，由當(dāng)班護士立即檢查皮膚并對照《壓力性損傷、失禁性皮炎風(fēng)險評估表》，完成Braden評分。

• B.Braden評分≤10分評估為高度危險，予高度危險的措施并予以床邊標識。

• C.護士認真落實預(yù)防措施后應(yīng)在護理記錄中描述。

• D.由于護理不當(dāng)發(fā)生的壓力性損傷，在護理質(zhì)量與安全管理委員會上討論后，定性為護理(安全)不良事件。

Q17. 住院病人發(fā)生跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案中錯誤的是: （）（單選題）

• A.發(fā)生跌倒、墜床后，護士首先報告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。

• B.0級=無受傷; 1級=輕微傷，包括淤傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等; 2 級=重傷，包括骨折、頭部外傷，需要縫合的撕裂傷; 3級=死亡。

• C.詳細記錄病人跌倒、墜床發(fā)生時間、地點、原因、跌倒、墜床后處理，并列為重點交班內(nèi)容。

• D.對病人進行跌倒、墜床風(fēng)險再評估，對病人及家屬進行預(yù)防跌倒、墜床再教育并采取改進措施。

Q18. 護士在使用毒麻精神類藥物時，下列哪項是錯誤的? （）（單選題）

• A.在病區(qū)麻醉藥品柜取藥雙人核對無誤后遵醫(yī)囑給患者使用。

• B.并在專用登記本上詳細記錄批號、使用者床號、姓名、住院號、用法、用量及執(zhí)行者姓名。

• C.晚夜班1名護士值班時，該護士可同時保管2個麻醉藥柜鑰匙。

• D.每班進行藥品鑰匙交接查對，并在登記本上簽全名。

Q19. 關(guān)于治療室消毒隔離，下列說法錯誤的是 （）（單選題）

• A.抽出的藥液和配制好的靜脈水輸注用無菌液體，放置時間不應(yīng)超過2h;啟封的各種溶媒不應(yīng)超過12h。

• B.碘伏、復(fù)合碘消毒劑、季釹鹽類、氧己定類、碘酊、醇類皮膚消毒劑應(yīng)注明開瓶日期或失效日期，連續(xù)使用最長不應(yīng)超過7d.

• C.對于性能不穩(wěn)定的消毒劑如含氯消毒劑，配制后使用時間不應(yīng)超過24h.

• D.無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開， 使用時間不應(yīng)超過24h.

• E.治療臺等物體表面每日清潔，有污染時用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒，每周徹底清潔消毒。

Q20. 關(guān)于足跟壓力性損傷的預(yù)防措施，錯誤的是 （）（單選題）

• A.使用足跟托起裝置來抬高足跟，完全解除足跟部壓力，操作中要沿小腿分散整個腿部的重量，不可將壓力作用在跟腱上

• B.膝關(guān)節(jié)應(yīng)呈輕度（10°至15°）屈曲

• C.使膝關(guān)節(jié)略屈曲，以避免腘靜脈受壓，進而增加深靜脈血栓的風(fēng)險

• D.定期去除足跟托起裝置，來評估皮膚的完整性

Q21. 腕帶的使用應(yīng)做到: （）（多選題）

• A.腕帶包括的信息:姓名、性別、科室、病區(qū)、床號、住院號、年齡。

• B.腕帶佩戴位置:首選患者右手手腕。

• C.在執(zhí)行診療護理工作時，常規(guī)核對床號、姓名外還應(yīng)與腕帶上的信息核對。

• D.所有住院患者都需要佩戴腕帶。

Q22. 輸血操作中應(yīng)做到: （）（多選題）

• A.將血液或血液成分用標準輸血器進行輸血。

• B.輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。

• C.疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)減慢輸血速度，繼續(xù)加強觀察。

• D.連續(xù)輸注不同供血者的血液時，前-袋血輸盡后，用少量無菌生理鹽水將輸血器管道沖洗干凈，再接下一袋血繼續(xù)輸注。

Q23. 使用高危藥品應(yīng)做到 （）（多選題）

• A.應(yīng)嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥濃度給藥。

• B.靜脈用高危藥品注射給藥前，必須核對患者信息、藥品信息等確認無誤，并仔細檢查藥品的外觀狀況無異常后方可給藥。

• C.高危藥品給藥過程中，應(yīng)密切加強對患者的監(jiān)護，給藥方式、輸注速度、輸注時間、滲漏處理等環(huán)節(jié)，保障用藥安全。

• D.應(yīng)高度重視并密切關(guān)注高危藥品使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

Q24. 突發(fā)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案包括: （）（多選題）

• A.發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生輸液反應(yīng)，立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。

• B.立即報告值班醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥等相應(yīng)處理。

• C.出現(xiàn)一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察病人病情變化，安慰病人，減少病人焦慮。

• D.保留殘余藥液和輸液器，必要時送檢。

Q25. 停電應(yīng)急預(yù)案包括: （）（多選題）

• A.接到停電通知后，立即備應(yīng)急燈、手電筒等。如有搶救病人盡快轉(zhuǎn)到ICU。

• B.突然停電后，立即開啟應(yīng)急燈照明，尋找替代搶救病人動力電器替代方法，維持搶救工作。

• C.向臨床服務(wù)中心報告(61175)盡早排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。

• D.及時巡視病房，安撫病人，注意防火、防盜。

Q26. 胸腔閉式引流期間為預(yù)防氣體進入胸腔，正確的措施有： （）（多選題）

• A.病人搬動時，用兩把血管鉗將引流管夾緊

• B.更換引流瓶時，將近心端的引流管夾住后再更換

• C.引流瓶中長管的一端置于水面下3～4 cm

• D.引流瓶被打破時，應(yīng)立即夾住引流管

• E.引流管不慎滑出時，應(yīng)立即用紗布覆蓋傷口

Q27. 心肌梗死與心絞痛病人胸痛的主要區(qū)別在于： （）（多選題）

• A.胸痛的程度

• B.胸痛的放射性

• C.胸痛的時間

• D.胸痛的誘因

• E.胸痛的部位

Q28. 下列哪些癥狀為蛛網(wǎng)膜下隙出血病人腦疝前驅(qū)癥狀： （）（多選題）

• A.頭痛劇烈

• B.嘔吐頻繁

• C.煩躁不安和意識遲鈍、嗜睡

• D.兩側(cè)瞳孔不等大

• E.血壓急驟升高，脈搏由弱轉(zhuǎn)慢

Q29. 關(guān)于壓力性損傷分期，下列說法正確的是 （）（多選題）

• A.1期：局部組織表皮完整，出現(xiàn)非蒼白性發(fā)紅，深膚色人群可能會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)

• B.2期：完整或非完整的皮膚局部出現(xiàn)局部持久性非蒼白性發(fā)紅、褐紅色或紫色變色或表皮分離后出現(xiàn)暗紅色傷口床或充血性水泡。

• C.3期：潰瘍面可呈現(xiàn)皮下脂肪組織和肉芽組織傷口邊緣會有卷邊（上皮內(nèi)卷）現(xiàn)象。

• D.4期：潰瘍面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨潰瘍。傷口床可見腐肉或焦痂。

• E.不可分期：全層皮膚和組織的缺損因腐肉或焦痂掩蓋了組織損傷的程度。

Q30. 下列危急值區(qū)間正確的有： （）（多選題）

• A.血鉀：＜2.5mmol/L；＞6.5mmol/L。

• B.PH：＜7.1；＞7.6。

• C.血小板：＜20x10^9/L；＞600x10^9/L。

• D.血糖：＜2.7mmol/L；＞22.0mmol/L。

• E.血紅蛋白：＜50g/L；＞150g/L。