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        1. 疫情專題
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          對(duì)于2020年6月11日 材1701-1體溫狀況調(diào)查表監(jiān)控

          發(fā)布時(shí)間:2020-06-17 09:32:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          若居住地點(diǎn)無(wú)變化則填寫(xiě)無(wú)
          本問(wèn)卷實(shí)行匿名制,所有數(shù)據(jù)只用于統(tǒng)計(jì)分析, 請(qǐng)您放心填寫(xiě)。

          Q1. 您的家庭居住地是?(單選題)

            Q2. 方便透漏您的情感狀況么?(單選題)

              Q3. 您家庭背景?(單選題)

                Q4. 姓名(填空題)

                  Q5. 班級(jí)(填空題)

                    Q6. 學(xué)號(hào)(填空題)

                      Q7. 同住人員是否接觸過(guò)疑似或確診的新型肺炎患者(單選題)

                      Q8. 身體異常情況(填空題)

                        Q9. 宿舍(填空題)

                          Q10. 是否已被確診或確認(rèn)為疑似病例(單選題)

                          Q11. 密切接觸的家人是否已被確診或確認(rèn)為疑似病例(單選題)

                          Q12. 是否與確診或疑似病例有密切接觸(單選題)

                          Q13. 個(gè)人體溫(多項(xiàng)填空題)

                          • 早晨

                          • 中午

                          Q14. 家庭成員體溫(早上)(多項(xiàng)填空題)

                          • 父親

                          • 母親

                          Q15. 家庭成員體溫(中午)(多項(xiàng)填空題)

                          • 父親

                          • 母親

                          Q16. 您的地理位置:(填空題)

                            Q17. 居住地點(diǎn)與昨天是否發(fā)生變化(單選題)

                            Q18. 輔導(dǎo)員(填空題)

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