Q1. 你是(單選題)
Q2. 家庭月人均收入(單選題)
Q3. 姓名(填空題)
Q4. 早上體溫(填空題)
Q5. 中午體溫(填空題)
Q6. 下午體溫(填空題)
Q7. 當(dāng)日身體有無異常情況(多選題)
身體正常
身體異常
Q8. 既往病史情況(填空題)
Q9. 當(dāng)日是否外出(多選題)
是
否
Q10. 備注(如外出去哪了)(填空題)
Q11. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系方式(填空題)
發(fā)布時(shí)間:2020-06-17 08:30:31 分類:其它
作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com
Q1. 你是(單選題)
Q2. 家庭月人均收入(單選題)
Q3. 姓名(填空題)
Q4. 早上體溫(填空題)
Q5. 中午體溫(填空題)
Q6. 下午體溫(填空題)
Q7. 當(dāng)日身體有無異常情況(多選題)
身體正常
身體異常
Q8. 既往病史情況(填空題)
Q9. 當(dāng)日是否外出(多選題)
是
否
Q10. 備注(如外出去哪了)(填空題)
Q11. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系方式(填空題)