Q1. 您工作的單位性質？（單選題）
Q2. 家庭背景是？（單選題）
Q3. 您的年齡是？（單選題）
Q4. 您家庭的用水人數一般情況下是幾人（單選題）
一人
兩人
三人
四人及以上
Q5. 您的家庭每月用水量為多少噸（單選題）
5噸以內
5-8噸
8-12噸
12噸及以上
Q6. 您家飲用水的主要方式是（單選題）
自來水
挑水
地下水
壓水井
Q7. 您家是否安裝有凈水器等裝置來確保飲用水安全（單選題）
有
沒有
Q8. 您家庭一般用水高峰在什么時候（單選題）
早上
中午
下午
夜晚
Q9. 您是否了解您家用水價格（單選題）
了解
不了解
Q10. 您覺得水價是否對您家庭經濟造成影響（單選題）
完全沒有影響
影響很小
一般
影響比較大
影響非常大
Q11. 您對目前的飲用水質量（氣味、色澤、純凈等）是否滿意（單選題）
十分滿意
比較滿意
勉強認可
不滿意
Q12. 您家庭平時是否注意節(jié)水（比如“一水多用”，循環(huán)利用）（單選題）
非常注重節(jié)水
偶爾注意節(jié)水
不節(jié)水
Q13. 您的家庭洗浴方式是（單選題）
浴缸為主
淋浴為主
浴缸和淋浴比例相當
其他
Q14. 您家附近是否有飲用水水源（單選題）
有
沒有
不清楚
Q15. 您對您的城市水資源短缺、污染狀況等情況是否了解（單選題）
完全了解
比較了解
不太了解
完全不了解
Q16. 與以前相比您更愿意哪種飲用水的方式（單選題）
目前的方式
以前的舊方式
Q17. 您認為是否有必要加強宣傳鼓勵大家節(jié)水（單選題）
有必要
沒有必要
Q18. 您家庭洗碗方式是（單選題）
盆洗式
水沖洗
Q19. 您家庭洗手方式是（單選題）
盆洗式
水沖洗
Q20. 您認為大家節(jié)水的主要原因是（單選題）
節(jié)約資源
生活習慣
水價太貴
Q21. 您家飲用水水源附近是否存在污染（單選題）
是
否
不了解
Q22. 您認為目前的飲用水質量是否值得您付出對應的水費（單選題）
值得
不值得
Q23. 您是否愿意為了質量更好的飲用水支付更高的價格（單選題）
愿意
不愿意
Q24. 您認為目前農村飲用水存在的最大問題是什么（單選題）
水質不過關
價格太高
供水存在問題（水量不足或無法到戶）
水源存在污染隱患
Q25. 如果政府組織對農村飲用水狀況進行改善，您是否愿意支持和積極參與（單選題）
非常愿意
不愿意
視情況而定
Q26. 您是否認為水是一種需要節(jié)約和保護的資源（單選題）
是
不是
Q27. 在居民生活用水方面，您認為政府應該怎樣減少水資源的浪費（單選題）
提高水價
采取階梯式水價即分段計費
給予家用節(jié)水設備財政補貼
適當控制高峰時期用水量即分季度計費
加強宣傳倡導
Q28. 您認為您周邊人的節(jié)水情況如何（單選題）
情況不太好 急切需要改善
情況不太好 但也不需要著急改善
情況較好 仍需繼續(xù)努力保持
情況很好 不需要考慮結水的問題
Q29. 您認為解決您家飲用水水質問題是否緊迫（單選題）
緊迫
不緊迫
