Q1. 請(qǐng)問您的年齡是？（單選題）
Q2. 性別（單選題）
Q3. 您的年齡段是？（單選題）
Q4. 性別（單選題）
Q5. 請(qǐng)問您家有幾個(gè)娃？（單選題）
1個(gè)
2個(gè)
2個(gè)以上
Q6. 請(qǐng)問您與孩子的關(guān)系是？（單選題）
爸爸
媽媽
爺爺
奶奶
姥爺
姥姥
其他（請(qǐng)注明）
Q7. 請(qǐng)問您是否生活在北太平莊街道的下轄社區(qū)？（單選題）
是
否
Q8. 在您家里，哪位家庭成員經(jīng)常為孩子閱讀繪本（多選題）
孩子自己看
爸爸
媽媽
爺爺
奶奶
姥爺
姥姥
其他（請(qǐng)注明）
不閱讀
Q9. 平均而言，孩子每周與家長(zhǎng)進(jìn)行親子閱讀的頻率是（單選題）
每天至少1次
每周1-3次
每周4-7次
偶爾閱讀（不定期）
基本不閱讀
Q10. 一般來說，您每次親子閱讀的時(shí)間大概有多長(zhǎng)？（單選題）
5分鐘以內(nèi)
6-10分鐘
11-15分鐘
16-30分鐘
31-60分鐘
60分鐘以上
不閱讀
Q11. 您的孩子是否可以自主閱讀（不需要家長(zhǎng)讀書）？（單選題）
是
否
Q12. 一般情況下，您的孩子能夠自主閱讀多長(zhǎng)時(shí)間？（單選題）
5分鐘以內(nèi)
6-10分鐘
11-15分鐘
16-30分鐘
31-60分鐘
60分鐘以上
時(shí)間不固定（有時(shí)長(zhǎng)有時(shí)短）
Q13. 您的家中是否有適合孩子閱讀的環(huán)境（如書房、書架、閱讀角等）？（單選題）
是
否
Q14. 您是否已經(jīng)掌握了一些為孩子讀繪本的技巧？（單選題）
是
否
Q15. 您家中的哪位成員愿意成為社區(qū)共享圖書館的館長(zhǎng)？（多選題）
孩子本人
爸爸
媽媽
家中老人（包括爺爺奶奶、姥爺姥姥）
其他（請(qǐng)注明）
Q16. 您的家中現(xiàn)在有多少本繪本？（單選題）
沒有繪本
10本以內(nèi)
11-20本
21-30本
31-100本
100本以上
Q17. 您家繪本的主要來源是？（多選題）
自己購(gòu)買
從圖書館借閱
從繪本館借閱
與其他小朋友交換
朋友、家人、同事等贈(zèng)送
其他（請(qǐng)注明）
Q18. 您是否已經(jīng)掌握了一些為孩子選書的方法？（單選題）
是
否
Q19. 您為孩子選書的主要依據(jù)是（多選題）
根據(jù)孩子的興趣愛好
根據(jù)孩子的心理發(fā)展特點(diǎn)
根據(jù)老師和家長(zhǎng)的推薦
選擇經(jīng)典繪本
身邊的小朋友讀什么書就選相同的書
根據(jù)專家、教育機(jī)構(gòu)、自媒體的推薦
根據(jù)繪本的國(guó)家和地區(qū)（如國(guó)內(nèi)、國(guó)外）
根據(jù)繪本、出版社或書商關(guān)于該繪本的適齡推薦
根據(jù)各種書單購(gòu)買
隨心所欲，沒有特定目標(biāo)
其他（請(qǐng)注明）
Q20. 您帶孩子參加小青蛙故事會(huì)的主要目標(biāo)是（多選題）
培養(yǎng)孩子的閱讀興趣
培養(yǎng)孩子愛閱讀的習(xí)慣
促進(jìn)孩子的語(yǔ)言發(fā)展
促進(jìn)孩子的身體動(dòng)作發(fā)展
促進(jìn)孩子的情緒發(fā)展
讓孩子與同齡人多交往
學(xué)習(xí)繪本的講讀技巧（對(duì)于家長(zhǎng)而言）
與其他家長(zhǎng)交流早期閱讀經(jīng)驗(yàn)
與其他家長(zhǎng)交流育兒經(jīng)驗(yàn)
其他（請(qǐng)注明）
Q21. 以您家為單位，步行15分鐘可以到達(dá)下列哪些適合孩子的室內(nèi)閱讀場(chǎng)所？（多選題）
無室內(nèi)閱讀場(chǎng)所
市、區(qū)級(jí)公立圖書館
社區(qū)圖書館
繪本館
早教機(jī)構(gòu)
書店
其他（請(qǐng)注明）
Q22. 您是否參加過小青蛙現(xiàn)場(chǎng)故事會(huì)？（單選題）
是
否
Q23. 您希望單次故事會(huì)的時(shí)間是多長(zhǎng)？（單選題）
30分鐘以內(nèi)
40分鐘左右
60分鐘左右
90分鐘左右
120分鐘左右
180分鐘左右
其他（請(qǐng)注明）
Q24. 若在保證圖書干凈、衛(wèi)生，且書況良好的情況下，您是否愿意借閱二手繪本？（單選題）
是
否
Q25. 您是否愿意與社區(qū)里的其他陌生家庭交換繪本？（單選題）
愿意
不愿意
Q26. 您或您的孩子（6歲以上）是否愿意成為小青蛙故事會(huì)的志愿者（故事使者），為其他小朋友講讀圖畫書？（單選題）
家長(zhǎng)和孩子都愿意
僅家長(zhǎng)愿意
僅孩子愿意
家長(zhǎng)和孩子都不愿意
Q27. 您或您的家人是否愿意在自己的社區(qū)運(yùn)營(yíng)社區(qū)共享圖書館（包括開展繪本故事會(huì)、繪本借閱等活動(dòng)）？（單選題）
是
否
Q28. 對(duì)于小青蛙故事會(huì)的重新啟動(dòng)，您還有什么建議？（填空題）
Q29. 在即將開啟的小青蛙故事會(huì)中，您希望我們能夠提供哪些服務(wù)？（多選題）
小青蛙嬰幼兒故事會(huì)（0-3歲）
小青蛙精靈故事會(huì)（4-6歲）
小青蛙天使故事營(yíng)（7-9歲）
小青蛙青春故事營(yíng)（10-12歲）
中英雙語(yǔ)（或其他小語(yǔ)種）故事會(huì)
英文（或其他小語(yǔ)種）故事會(huì)
戶外故事會(huì)（如在北師大校園）
故事會(huì)的延伸活動(dòng)（如手工、繪畫、音樂、詩(shī)詞吟唱、參觀等）
親子閱讀引導(dǎo)及兒童發(fā)展講座（面向家長(zhǎng)）
故事大王志愿者俱樂部（成人和孩子成為志愿者為低齡兒童講故事）
繪本借閱服務(wù)（以二手繪本為主）
爸爸俱樂部（僅限父親參加）
媽媽俱樂部（僅限母親參加）
家長(zhǎng)悅讀俱樂部（父母均可參加）
國(guó)內(nèi)旅行（閱讀主題）
國(guó)際旅行（閱讀主題）
母乳喂養(yǎng)俱樂部
其他服務(wù)（請(qǐng)注明）
Q30. 若參加小青蛙故事會(huì)，您希望和孩子參加哪些活動(dòng)？（多選題）
小青蛙嬰幼兒故事會(huì)（0-3歲）
小青蛙精靈故事會(huì)（4-6歲）
小青蛙天使故事營(yíng)（7-9歲）
小青蛙青春故事營(yíng)（10-12歲）
中英雙語(yǔ)（或其他小語(yǔ)種）故事會(huì)
英文（或其他小語(yǔ)種）故事會(huì)
戶外故事會(huì)（如在北師大校園）
故事會(huì)的延伸活動(dòng)（如手工、繪畫、音樂、詩(shī)詞吟唱、參觀等）
親子閱讀引導(dǎo)及兒童發(fā)展講座（面向家長(zhǎng)）
故事大王志愿者俱樂部（成人和孩子成為志愿者為低齡兒童講故事）
繪本借閱服務(wù)（以二手繪本為主）
爸爸俱樂部（僅限父親參加）
媽媽俱樂部（僅限母親參加）
家長(zhǎng)悅讀俱樂部（父母均可參加）
國(guó)內(nèi)旅行（閱讀主題）
國(guó)際旅行（閱讀主題）
母乳喂養(yǎng)俱樂部
其他服務(wù)（請(qǐng)注明）
Q31. 您在參加小青蛙故事會(huì)及其他延伸活動(dòng)時(shí)（如圖書借閱、手工、繪畫、音樂、詩(shī)詞吟唱、參觀、講座等），是否愿意支付一定的費(fèi)用？（單選題）
是
否
Q32. 您愿意為每次活動(dòng)支付的費(fèi)用范圍是？（單選題）
1-50元
51-100元
101-150元
151-200元
200元以上
Q33. 若參加小青蛙故事會(huì)，您愿意為每次活動(dòng)支付的費(fèi)用范圍是？（單選題）
1-50元
51-100元
101-150元
151-200元
200元以上
不愿意
Q34. 若參加小青蛙故事會(huì)，您希望自己和孩子從中收獲什么？（多選題）
培養(yǎng)孩子的閱讀興趣
培養(yǎng)孩子愛閱讀的習(xí)慣
促進(jìn)孩子的語(yǔ)言發(fā)展
促進(jìn)孩子的身體動(dòng)作發(fā)展
促進(jìn)孩子的情緒發(fā)展
讓孩子與同齡人多交往，結(jié)交朋友
學(xué)習(xí)繪本的講讀技巧（對(duì)于家長(zhǎng)而言）
與其他家長(zhǎng)交流早期閱讀經(jīng)驗(yàn)
與其他家長(zhǎng)交流育兒經(jīng)驗(yàn)
結(jié)交其他家長(zhǎng)朋友
其他（請(qǐng)注明）
Q35. 您的孩子會(huì)在下列哪些場(chǎng)所閱讀繪本？（多選題）
家
市、區(qū)級(jí)公立圖書館
社區(qū)圖書館
繪本館
早教機(jī)構(gòu)
書店
幼兒園
隨身攜帶書，想讀就讀
不閱讀
其他（請(qǐng)注明）
Q36. 在參加完上一年度的小青蛙故事會(huì)后，您有什么收獲？（多選題）
了解到了一些講讀繪本的方法
了解到了一些選書、用書的方法
感受到了親子閱讀、早期閱讀的重要性
與其他家長(zhǎng)在親子閱讀方面進(jìn)行交流
開始喜歡上繪本閱讀
開始嘗試給孩子讀繪本
結(jié)交了一些家長(zhǎng)朋友
沒什么收獲
其他（請(qǐng)注明）
Q37. 您是否了解嬰幼兒早期閱讀的相關(guān)內(nèi)容？（單選題）
一點(diǎn)都不了解
了解一些，但是十分有限
了解一些基本知識(shí)
比較了解，掌握一些早期閱讀技巧
非常了解，有著豐富的早期閱讀經(jīng)驗(yàn)
