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        1. 疫情專題
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          基于通程百貨新化店員工每日身體狀況問(wèn)詢3.14網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問(wèn)卷

          發(fā)布時(shí)間:2020-03-21 15:23:02 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          各位員工,疫情傳播每天都在發(fā)生新的變化,應(yīng)上級(jí)要求,每天需要對(duì)所有員工的身體狀況進(jìn)行問(wèn)詢,請(qǐng)所有人員配合填寫(xiě),謝謝。
          請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況和個(gè)人的親身體驗(yàn)真實(shí)地回答下面每一道題,因?yàn)槟卮鸬恼鎸?shí)性對(duì)于我們研究的準(zhǔn)確性十分重要。

          Q1. 您家庭居住地是?(單選題)

            Q2. 填表日期(填空題)

              Q3. 所屬組別(填空題)

                Q4. 姓名(填空題)

                  Q5. 今日您的身體狀況(單選題)

                  • 正常,無(wú)咳嗽,不發(fā)熱

                  • 異常,癥狀是

                  Q6. 今日您的體溫(單選題)

                  • 正常,不發(fā)熱

                  • 異常,體溫是

                  Q7. 您今日是否當(dāng)班?(單選題)

                  Q8. 您所在社區(qū)或鎮(zhèn)/村是否有從其他疫區(qū)國(guó)家(美國(guó)、意大利、日本、韓國(guó)……)返鄉(xiāng)人員?(單選題)

                  • 沒(méi)有

                  Q9. 具體返鄉(xiāng)日期?(填空題)

                    Q10. 是從哪個(gè)國(guó)家返鄉(xiāng)?(填空題)

                      Q11. 疫區(qū)國(guó)返鄉(xiāng)人員社區(qū)或自行是否已實(shí)行居家隔離?(單選題)

                      Q12. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式(填空題)

                        Q13. 您的聯(lián)系方式(填空題)

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